협심증 : 원인, 표지판, 응급 처치

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그런 진단에 대해 "유방 두꺼비"로 들었습니까? 그러한 비정상적인 용어는 정말로 존재했습니다. 그럼 "가슴을 짜내셨습니까?"

Angina의 현대 문명의 일반적인 질병에 대한 질문이 있으므로 우리는 영구 컨설턴트 인 의사의 의사 인 Cardiologist voronezh "Kalinina Anatolyevna에서의 수신을 방문했습니다.

- Anatina Anatolyevna, 협심증이란 무엇 이며이 질병의 위험은 무엇입니까?

협심증 - 이것은 불편 함이나 가슴 통증, 종종 압축, 불타거나 신의 성격을 느끼는 느낌으로 자체적으로 나타나는 증후군입니다. 대부분의 경우, 그들은 흉골 뒤에 국한되어 있으며, 왼손, 목, 낮은 턱, 칼날 아래에 잎 아래, 잎의 영역에서 "줍니다". 일반적으로 통증은 3-5 분 또는 니트로 글리세린을 정제 또는 스프레이 형태로 몇 초 또는 분 후에 멈추게됩니다.

intercostal neuralgia에서 심장과 고통에 통증을 구별하는 방법은 무엇입니까? 신경 학자, 선도적 인 신경학 「클리닉 전문가 kursk "Diecenkova Natalya Vladimirovna

협심증 - 허혈성 심장병의 종류 중 하나 (IBS). 심근 경색의 위험이 있다는 것은 위험합니다.

주제에 대한 자료 읽기 : 허혈성 심장 질환 : 진단 및 치료

- 협심증의 이유는 무엇입니까?

사례의 90 % 이상의 사례의 90 % 이상으로 고전적인 Ancina 협심증의 원인 - 심장 동맥의 죽상 동맥 경화증. 때때로 Angina는 미세 순환 수준에서 선박 경련 (vasospasm) 또는 기능 장애로 인해 발생합니다. 종종 위의 이유가 조합이 있습니다.

협심증의 발생을위한 위험 인자는 소위 수정 가능 (즉, 사람이 영향을 미칠 수있는 사람들이 영향을 미치는 사람들)으로 나뉘어져 있으며, 변화 할 수없는 (변경할 수없는 것들)으로 나뉩니다.

수정 성을 포함하는 이질 혈증은 증가 된 혈압, 당뇨병, 담배, 알코올 함유 음료, 저작암, 비만, 영양 등의 과도한 사용을 포함합니다.

변형 불가능한 것은 남성 바닥, 나이, 유전적인 소재입니다.

가슴 통증의 모습을 일으킬 수있는 것은 무엇입니까? 이 사례가 사람이 육체적 인 노력에 자신을 노출시키고, 빨리 걸어, 산이나 계단을 옮긴, 중력을 옮겼습니다. 또한 통증은 혈압이 증가하는 것으로 나타날 수 있으며, 저온의 효과, 과식, 스트레스.

주제에 대한 자료를 읽으십시오 : CashBalo! 우리는 고압의 원인을 찾고 있습니다

- Angina를 인정할 수있는 어떤 징후가 있습니까?

상세한 환자 조사는 매우 중요합니다. 그것은 전형적인, 가능성있는 (또는 비정형) 협심증뿐만 아니라 cardialgia (고통은 심근에 혈액 공급의 열화와 관련이 없음).

전형적인 협심증 영역의 증상은 완고한 통증이나 특정 불편 함을 포함합니다. 운동이나 정신적 인 스트레스로 인해. 혼자서 또는 니트로 글리세린을 사용한 후에 통과하십시오. 이런 종류의 협심증으로 세 가지 징후가 모두 존재해야합니다.

비정형 협심증으로, 3 명 중 2 명이 있습니다.

Cardialgies를 사용하면 하나 또는 위의 단일 증상이 기록됩니다.

심장 통증의 통증의 원인을 계속 찾아내는 심장 전문의 또는 다른 전문가 인 환자와 함께이 문제를 고려하십시오.

- Angina는 어떻게됩니까?

다음 유형은 안정적이고 불안정하고 자발적입니다.

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별도로, 소위 심장 X- 증후군 (X-Syndrome, 그렇지 않으면, 그렇지 않으면, 화가 마이크로 웨이브)입니다. 그것으로 변함없는 심장 동맥이있는 협심증의 고전 징후가 조합됩니다. 결국이 종은 아직 연구되지 않았습니다.

Angina의 공격 중에는 마음에 어떤 일이 일어나는가?

이 과정은 다음과 같이 개발 중입니다. 처음에는 심근에 혈액 공급이 방해되고 나중에는 대사 및 전기 생리 학적 "교대"에 의해 주목됩니다. 그런 다음 가완에 대한 심장이 능력이 방해받는 능력이 방해됩니다. 그리고 단지 고통과 심전도의 변화가 나타납니다.

주제에 자료를 읽으십시오 : 왜 심장의 초음파가 처방되는 이유는 무엇입니까?

- 협심증의 공격에 긴급한 도움을 제공하는 방법은 무엇입니까?

준비가 허용됩니다 - 혀 아래에서 쇼트 작성 질산염 (정제 또는 스프레이). 앉아있는 곳이나 거짓말 위치에서 더 잘 섭취하십시오 (압박감, 현기증 및 관련 가능한 방울의 감소를 방지하기 위해). 투약 정제 - 0.5 mg. 총 3 개의 정제가 5 ~ 7 분마다 1 정도 허용됩니다. 포커스는 고통을 사라질 필요가 있습니다.

"상위"(수축기) 혈압이 90mm 미만인 경우에 니트로 글리세린을 사용해서는 안됩니다. rt. 미술.

이 혈압은 처음에는 90-100 mm 이상 이어도 니트로 글리세린 섭취 동안 모니터링해야합니다. rt. 미술.

니트로 글리세린을받는 과정에서 통증은 15-20 분 동안 퇴각하지 않으므로 심근 경색을 제거하기 위해 구급차를 호출해야합니다.

- 협심증과 허혈성 심장 질환 -이 하나도 동일하거나 그 사이에 차이가 있습니까?

협심증은 관상 동맥 심장 질환의 종류 중 하나입니다.

- 누구의 협심증은 더 자주 발생합니다 : 남성이나 여성에서?

일반적으로 나이가 들면 남녀 모두의 사람들이 주파수가 증가합니다.

협심증의 나이 (그리고 obs 전체가 아닌)의 전날에, 아마도 Vazospasm과 Cardial Syndrome X의 유병률이 높기 때문에 더 자주 있습니다. 상황은 역방향입니다. 그리고 원칙적으로 Ihds와 Angina는 개인적인 사건으로서 더 자주 인간에게서 축하합니다.

- Angina의 출현에 누가 헛되습니까? 어떤 위험 요소가 Angina 지역을 유발 하는가?

이들은 우리가 이전에 말한 수정이 가능하거나 변형 불가능한 요소입니다.

- Anatina Anatolyevna, 협심증의 진단은 어때?

첫째, 신중한 불만과 anamnesis (통증의 성격, 현지화, 기간, 발생 조건, 다양한 의약품의 수용 효과, 특히 니트로 글리세린의 수용 효과)를 조심스럽게 수집합니다.

검사의 경우, 죽상 동맥 경화증, 심부전, 혈압 증가, 비만 증가 된 혈압, 비만, 추가 위험 요인이 발견 될 수 있습니다.

혈액 및 소변의 일반적인 분석, 지질 그램 (총 콜레스테롤 및 그 분획, 트리글리 세라이드), 포도당, 크레아티닌 클리어런스가 수행됩니다. 불안정하고 급성 상태, 심근 파괴 (Troponins T와 I, Creatine Phospocainase (MV 분율)의 마커.

기악 진단. 침입 및 비 침습적 방법이 여기에 사용됩니다.

첫 번째는 ECG입니다. Angina 지역은 어떻게 보이는가? 이들은 ST 세그먼트의 특정 변화입니다.

심 초음파 및 초음파 이중 조경술의 초음파 이중 스캐닝이 수행됩니다.

샘플로드 - 자전거 ygetry 및 tredmil 테스트.

고삐 모니터링. 그것은로드 테스트가 금지 될 때 수행됩니다. 통증시 ECG를 기록 할 수없는 경우.

주제에 대한 자료 읽기 : 홀터 (매일) ECG 모니터링 - 환자를위한 완전한 지침

스트레스 심 초음파 (하중에서 심장의 초음파).

운동과 관류 신 치아.

침습적 인 방법. 심장 동맥의 죽상 동맥 경화증의 시각화 진단의 "골드 표준"- 관상 동맥 칼슘 평가 또는 칼슘 점수가있는 다층 계산 된 단층 촬영뿐만 아니라 Corongiography (특히 심혈관 합병증 및 사망의 위험이 높은).

- 협심증 치료 치료는 무엇입니까? 이 진단은 작동에 대한 표시입니까?

주요 목표 - 징후 제거 및 향상된 예측.

증상이 증상을 제거 할 수없는 경우 Angina의 외과 적 치료의 가능성을 결정하기 위해 심혈관 외과 의사의 상담에 환자에게 보내는 것이 좋습니다.

- Angocardia는 치료를 잘할 수 있습니까? 완전히 치료할 수 있습니까?

Angina의 치료는 현재 의약품 개발 단계에서 효과적으로 당신은 그 징후를 크게 줄이거 나, 그것을 전혀 제거 할 수 있습니다. 동시에 심근에 적절한 혈액 공급을 완전히 회복시켜 외과 적 치료 후에도 약물 치료는 무기한으로 계속됩니다. 심혈관 합병증의 위험은 매우 높습니다.

- Angocardia를 해결할 수 있습니까? 이 질병의 예방을 적절하게 수행하는 방법과 어떤 나이에 그것을 시작 해야하는지에 필요한 방법은 무엇입니까?

주요 활동은 죽상 동맥 경화증의 발생과 진행을 예방하는 것을 목표로하고 이에 따라 심장 동맥의 패배입니다. 그. 이것은 위험 요소를 변화시키는 효과입니다. 흡연을 포기하고 체중을 조절하고, 합리적으로 먹을 필요가 있습니다. 당뇨병이 있다면 혈당 목표를 달성해야합니다. 합리적인 정기적 인 육체적 노력을 제공하십시오. 혈압을 조절하십시오. 우리는 정기적으로 마약이나 심장 수술을 할당하고 이러한 전문가에서 관찰되었습니다.

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참고 :

Kalinina Anatina Anatolyevna.

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2007 년 그녀는 Voronezh State Medical Academy를 ​​졸업했습니다. 부 덴코.

2007 년부터 2008 년까지 2010 년에 치료에 대한 통합이 개최되었습니다. 전문 "일반 의료 연습 (가족 의학)"및 2017 년 전문 "심장학"에서 전문적인 재교육이 개최되었습니다.

2015 년 이래로 그는 의사의 의사가 "Clinic Expert Voronezh"에서 점령되었습니다. 리드 리셉션 : UL. Pushkinskaya, d. 11.

단순한 단어로 마음의 협심증은 무엇입니까? 협심증의 기본 원인 협심증의 공격의 원인 불안정한 협심증 조짐: 스트로크 협심증 (1, 2, 3, 4 FC) 기능적 수업 Stenria Prinzmetala. 조짐: 도로 협심증 Vazospadic Ancina. 진보적 인 협심증 안정적이고 불안정한 협심증 협심증의 징후와 증상 진단, 식별 및 연구 방법 여성의 증상과 첫 번째 징후 남자의 증상과 Angina의 첫 번째 징후 협심증 통증 협심증 기간 동안 통증 기간 협심증 중 압력 응앙변의 공격에 대한 응급 처치와 구제 집에서 협심증의 공격을 제거하는 방법 협심증의 공격 동안 환자의 최적의 위치 Angina의 공격을 완화하기 위해 니트로 글리세린 협심증을 방지하기위한 준비 회화 협심증 위험 요소 콜레스테롤 수치 초과 중량 흡연 동맥 고혈압 혈액 특성 위반 스트레스 적절한 호흡

단순한 단어로 마음의 협심증은 무엇입니까?

협심증은 관상 동맥 심장병 (IBS)의 임상 적 형태, 즉 그 결과입니다. 그것은 허혈 환자의 거의 절반을 만난다. 남자들은 거의 1 시간 30 분 더 자주 고통받습니다. 넓은 이름은 "유방 두꺼비"입니다. 그런데 관상 동맥 심장병도 그녀입니다.

심각한 질문 : 협심증의 공격 중에는 마음에 어떤 일이 일어나는가?

목, 턱, 치아, 왼손, 팔뚝 및 삽에 주어질 수있는 공격의 형태로 마음의 심장부의 신흥 및 침묵 통증은 간단한 말로 심장의 협심증입니다. 통증은 펄스 주파수 방해가 느껴지고 압력과 약점을 증가시켜 압축, 불타는 문자가 흐릅니다.

어떤 바이러스와 감염이 우리를 압도했는지, 아직도 러시아인 - 심혈관 질환의 주요 사망 원인입니다. 불행히도, 우리나라에는 약 1700 만 명의 사람들이 다양한 형태로 고통 받고 놀라운 마음 목록에서 가장 일반적인 마음과 문제의 혈관 중 하나가 있습니다.

협심증의 기본 원인

공격의 형태로 심장 통증이것은 관상 동맥의 손상으로 인해 심근에 혈액 공급이 손상된 병리학 적 상태입니다. 허혈성 질환으로 심근도는 다른 말로, 심장 근육을 앓고 있습니다. 그녀는 정상적인 혈액 공급이 부족하여 대사 학적 건강이 위협적입니다. 허혈성 심장 질환이있는 심장 근육은 산소와 영양소가 부족한 끊임없이 고통받는 것처럼 보입니다. 그녀는 "굶주림"에 관한 통증 신호를 수시로 먹이를주기 시작합니다. 그녀는 산소가 필요합니다. 날카로운 부족은 심근 경색, 심장 근육의 일부의 사망, 그리고 만성적 인 협심증의 만성 - 정기적 인 발작을 일으킨다. 심장 근육은 심근 세포 - 근육 심장 세포로 구성됩니다. 세포 세포와 마찬가지로 끊임없이 산소가 필요합니다. 그러나 그들의 필요는 선박 경련으로 인해 만족하지 않으며 혈류가 충분하지 않아 산소의 흐름이 깨졌습니다. 전도성 및 혈류는 심장 근육이 완전한 삶과 일에 필요한 물질로 채워질 수 없으며, 그 신진 대사가 부러졌습니다. 숨을 쉬지 않을 것입니다. 이것은 허혈, 심장 근육의 손상을 초래합니다.

결과적으로 심근의 대사 과정은 위반됩니다. 예를 들어, 정교한 대사 산물 (우유, 석탄, 인산)의 과도한 축적은 이온 평형이 방해됩니다.

심장 근육이 모든 것이 통증의 모습으로 이어집니다. 심근 변화, 이러한 불쾌한 변화는 "허혈성 캐스케이드"라고 불리며, 근육에 혈류가 거의 눈에 띄지 않아부터 거의 눈에 띄지 않는 변화로 시작되며, Angina, 산소의 부족에 대응하는 심장 근육의 심장 근육의 고통 증상에서 밝혀졌습니다. Stenicard Attacks는 관상 동맥 감시를 50-70 % 감시하여 개발하고 있으며 경련은 자신감이 있고 강력해야합니다.

심장 계획

협심증의 공격의 원인

공격은 매우 불쾌한 현상, 무서운, 고통 스럽습니다. 물리적 또는 정서적 부하에서 전압의 결과로 발생할 수 있습니다. 복잡한 전화 대화 후에 노력 (오르막, 무거운 가방이있는 오르막) 또는 부정적인 감정과 함께 충분한 도보로 걷기가 충분합니다. 꽤 자주, 협심증은 꿈속에서 몸의 가득한 신체 평화 상태에서 느꼈습니다. 이러한 증상은 1979 년 세계 보건기구와 1984 년 USS의 의료 과학 아카데미의 모든 조합 심장학 과학 센터가 채택한 Angina의 분류를위한 기초가되었습니다.

불안정한 협심증

조짐:

  • 흉골을위한 심한 고통,
  • 심박수 위반
  • 호흡 소독,
  • 부종,
  • 20 분 이상 지난 공격
  • 니트로 글리세린의 효과를 줄이는 것.

불안정한 협심증은 징후가있는 관상 동맥 심장 질환의 급성 단계이며 심근 괴사의 위험이 높습니다. 임상 적 증상이 잘 통제되었습니다. 심근 경색과 함께, 그것은 급성 관상 동맥 증후군의 개념, 삶을 위협하는 개념을 제공합니다.

Cardiomyocytes는 불안정한 협심증으로 죽어 가고, 심근은 산소의 부족에 대처하지 않습니다. 심장 근육이 사망하고, Alas는 15 %의 경우 의료 치료는 급성 관상 동맥 증후군의 공격 일로부터 처음 7 일 동안 효과가 없습니다.

스트로크 협심증 (1, 2, 3, 4 FC)

전압의 협심증은 정서적 또는 육체적 노력으로 인해 발생하는 거친 통증의 공격입니다. 그들은 심근의 신진 대사 요구를 증가시킵니다. 전형적으로, 그러한 통증은 혼자 사라지거나 질산염 그룹으로부터 약물을 복용 한 후에 사라진다. 사람이 물리적 인 노력을 어떻게 전달하는지, 스트레스 협심증은 여러 가지 기능적 수업 (FC) 일 수 있습니다.

기능적 수업

  • 부하의 부담의 첫 번째 클래스 (Fc i 전압의 스렌폼)가 잘 움직 였고, 통증은 오랫동안 오랫동안 흐르고 집중적으로 흐르게됩니다.
  • 두 번째 등급 (FC II의 Angina)을 사용하면 공격은 반 킬로미터로부터의 거리에 대해 매끄러운 영역을 가질 수 있으며 계단의 리프팅이 2 층보다 큽니다.
  • 제 3 클래스 (FC III의 전압의 스토노 폼)는 일반적인 신체 활동을 강력하게 제한하여 1 층으로 상승 할만 큼 충분히 공격합니다.
  • 4 학년 (FC IV의 Angina 스트레스)는 가장 힘들고 혼자도 개발합니다.

Stenria Prinzmetala.

조짐:

  • 특징적인 고통스러운 고통 캐릭터
  • 땀의 선택
  • 완전한 혈압
  • 의식 소실.

Natina Printela는 불필요한 질병입니다. 다른 것은 "변형"또는 "vasospadic"이라고합니다. 그것은 단독으로 개발하고 그 이유는 관상 동맥의 경련입니다. 그러한 협심증은 심한 긴 공격으로 구별됩니다. 일반적으로 밤이나 조기를 몇 시간 동안 발생하면 전체 증상 그룹이 집중적입니다.

도로 협심증

명백한 자극적 인 요인이없는 문자 그대로 "스크래치"로 발생합니다. 이 공격은 신체 평화의 조건에서 시작되며 내구성과 강한 고통, 공기가 부족하여 심장 리듬을 위반하는 것이 특징입니다. 공격을 완화시키기 위해 복잡한 약물 요법이 처방됩니다. 일반적으로 협심증 휴식은 심각한 경우, 동맥에 대한 여러 손상을 입습니다. 그것은 위험하고, 종종 증상으로, 관상 동맥 혈류에 대한 대체 경로를 창조하는 것으로 숨어있는 ArticoRonary 동맥이 표시됩니다. 몇 년 후, 나머지 Angina가 증상을 재개하는 재산이 있기 때문에 수술을 반복해야합니다.

스트레스 또는 휴식에 관계없이 갑작스런 가슴 통증은 심장 근육의 혈액 공급을 담당하는 선박 경련의 결과입니다. 경련은 심장에 충분한 산소를주지 않습니다. 급성 심근 경색과는 달리 심장 근육이나 그녀의 조각을 복원 할 수없는 후, 관상 동맥 혈액 순환의 장애는 끊임없이 아닙니다.

Vazospadic Ancina.

Vazospadic Ancina는 휴식 상태로 개발하여 활동 기간 동안 공격이 발생하는 다른 종류의 협심증과 구별됩니다. 밤에는 자정부터 새벽까지 밤에는 Vasospadic Ancina 행사의 증상이 있습니다. 고통스러운 증후군이 발음됩니다. 종종 흡연자, 고혈압 및 콜레스테롤이 상승 된 환자는 이러한 유형의 Angina 지역으로 고통 받고 있습니다.

통증 증후군의 원인은 관상 동맥의 경련이며 관상 동맥 혈류의 날카로운 둔화입니다. 심장 근육은 증가 된 하중을 경험하고 뿌리를 시작합니다. 경련 동맥의 원인은 다음과 같습니다.

  • 흡연,
  • 고혈압,
  • 스트레스,
  • 신체의 과냉각
  • 콜레스테롤 수치가 증가했습니다
  • 알코올 및 마약.

동시에, 이런 종류의 협심증은 50 년에서 60 년까지 환자에서 개발하고 남성은 여성보다 5 배 더 자주 고통 받고 있습니다.

이 유형의 협심증 지역의 증상은 다음과 같습니다.

  • 가슴에 고통스러워
  • 가슴에 제약의 느낌
  • 구역질,
  • 땀을 흘린다
  • 현기증,
  • Tachycardia.

공격은 2 ~ 20 분 정도 지속되면 몇 주에서 몇 달 동안의 빈도로 공격이 발생할 수 있습니다.

진보적 인 협심증

진보적 인 Angina (또는 넓은 "유방 두꺼비")는 불안정한 협심증의 유형입니다. 그 이유는 관상 동맥 혈액 순환을 위반하는 것입니다.

진보적 인 협심증을 유발할 수 있습니다.

  • 과도한 흡연
  • 알코올 남용
  • 긴 스트레스
  • 고혈압,
  • 콜레스테롤 증가.

또한 의사는 내부 진보적 인 Ancina 요인을 할당합니다.

  • 콜라겐 합성 감소,
  • 지질 핵의 우세함,
  • 대 식세포의 증가 (면역 체계의 세포),
  • 다른 세포 및 대사 변화.

이들 각각의 요인들은 죽상 경화성 플라크에 대한 혈전 형성을 일으킬 수있다. 그들은 동맥의 클리어런스와 겹치고 심장이 줄어 듭니다. 이러한 현상은 진보적 인 협심증의 진료소를 동반합니다.

그것의 전류가 열화 될 때 안정한 스테인리스 협심증의 배경에 대해 형성된다. 다음과 같은 경우에 설명 할 수 있습니다.

  • Proved Pains의 발작의 참여,
  • 그들의 지속 시간을 늘리십시오
  • 휴식의 외관
  • 새로운 증상 개발 (메스꺼움 또는 현기증).

점진적인 협심증은 상이한 기능적 클래스의 상태의 심각도가 증폭 될 때 발생할 수있다.

안정적이고 불안정한 협심증

"불안정한 협심증"은 혈전 형성의 시작과 만성적 인 허혈성 심장 질환의 만성 기간의 전환의 시작을 급성하기위한 기간입니다. 용기의 막힘에서 관상 동맥에서 혈전증 과정을 이동할 때 심근 경색이 발생할 수 있습니다.

안정적인 Angina (스테인리스 협심증) - 물리적 또는 정서적 부하와 관련된 심장 영역의 통증의 한판 승부. 그것은이라고:

  • 많은 수의 담배
  • 과식,
  • "힘든 날",
  • 물리적 과부하.

공격은 최대 15 분이 지속됩니다. 본문 및 볼트 공격에 적재가있는 통신은 안정한 협심증의 주요 표시입니다.

안정된 협심증 (진단의 존재)을 불안정하게 전환 할 때 통증이 강해지면 공격이 길어지면 약물을 멈추게합니다. 환자가 안정한 협심증으로 진단되지 않았지만 협심증의 징후가 있고, 분명히 제한적인 활동이 있으며, 그 다음 불안정한 협심증 진단이있었습니다. 불안정한 협심증은 밤에 공격이 발생할 때 진단됩니다.

모든 경우에 심장 학자에게 연락 해야하는 것이 필요하다는 것을 아는 것이 중요합니다. 치료와 생활 방식의 변화를 준수함에 따라 불안정한 협심증은 안정된 단계로 가서 심장 마비의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

협심증의 징후와 증상

Stenokard Attack.

  • 아픈 고통
  • 공기의 부족,
  • 가죽 창백한
  • 혈압 변화,
  • 호흡 소독,
  • 구역질,
  • 현기증,
  • 약점.

주요 증상은 흉골의 통증이며, 덜 자주 흉터의 왼쪽입니다. 페인트는 압축, 신도, 불타는, 때로는 절단, 드래그, 드릴링 일 수 있습니다. 그들은 매우 강하고 무서워서 가난하게 용인 될 수 있습니다.

고통은 대부분 왼손과 어깨에 왼쪽 블레이드 아래에 왼쪽 턱 아래에 왼쪽 턱 아래에있어 뱃속 부분의 영역에 있습니다.

흉부 통증

공기의 부족을 공격 할 때, 혈압이 증가하면서 가죽 창백한, 부정맥을 발음하십시오. 협심증의 주요 증상 이이 질병의 진단을 기반으로하는 고통입니다.

분명한 통증 이외에, 협심증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡 소독,
  • 심장 촉진,
  • 합의 된 불가능
  • 땀을 흘린다
  • 복통,
  • 구역질,
  • 현기증,
  • 약점,
  • 상승 된 관심사
  • 무서움,
  • 재미있는 것이 가능합니다.

협심증 중 통증의 현지화

진단, 식별 및 연구 방법

고통의 성격, 주기성, 현지화 및 분포가 진단을 결정할 때 고려됩니다. 분명히, 강한 심장 통증은 설문 조사가 필요합니다. 그것은 일반 콜레스테롤, 세포 내 효소 아스파르타 마타 미노 트랜스퍼 라제 (AST) 및 내인성 효소 (ALT)의 지표에 혈액 검사를 포함합니다. 후자의 분석은 심장의 근육 조직의 파괴의 사실에 대한 정보를 제공 할 것입니다. 지표가 조사됩니다.

  • 하이 및 저밀도 지단백질,
  • 트리글리세리드
  • 젖산염 탈수소 효소,
  • 크레아틴
  • 포도당
  • 응집체 그램
  • 혈액 전해질.

심장 Troponins I 및 T - 마커의 가치는 심근에 손상을주는 증언합니다. 그들의 탐지는 미세 조절 또는 심근 경색을 말한다.

Daily ECG 모니터링을 사용하면 각 선택 또는 부정맥의 허혈성 변화를 고치고 협심증의 유형을 결정할 수 있습니다. Echocg는 현지 허혈성 변화와 심근의 장애를 보여줍니다.

화학 분야의 연구 (VEM) - 공격이없는 사람에게 최대 하중을 수립하는 샘플. 부하는 동시 ECG 레코드로 최대 심박수가 달성 될 때까지 운동 자전거를 사용하여 설정됩니다. 이것은 협심증의 계급을 결정하는 데 도움이됩니다.

심장 근육의 병변을 보아라, 최대 전압은 심근 Scintigraphy를 사용할 수 있습니다. 진단 관상 동맥 예술은 심장의 동맥에 대한 손상의 현지화, 정도 및 유병률을 보여줍니다. 수술이 필요하거나 Angina가 수술없이 멈출 수 있는지 여부를 보여줍니다.

여성의 증상과 첫 번째 징후

협심증 진단

  • 아픈 고통
  • 구역질,
  • 심한 현기증,
  • 잠 잘 수 없음,
  • 월경 질환.

55 세 미만의 여성의 벽이 남성보다 적게 퍼지고 있으며,이 이유는 호르몬 에스트로겐의 작품을 인식하고 증상은 모든 연령의 여성을 완전히 보장하지 않습니다.

더욱이, 여성에서 의이 위반은 종종 집중적으로 나타나고, 밝은 협심증의 수반되는 증상을 밝게 나타냅니다. 그것은 메스꺼움, 우주에서의 방향 상실, 정신적 인 장애, 심한 현기증.

Angina 동안 여성을 위해, 피부의 팔라르, 작은 혈관의 분지 나무가있는 대리석 그늘. 관상 동맥성 부족의 만성적 인 흐름에서 특정 불면증의 발달이 가능합니다. 그것은 혈관의 뇌와 경련의 손상된 혈액 순환에 영향을 미칩니다.

협심증 중 불면증에 대한 공통적 인 옵션은 깊은 수면에서 침지 한 후 10-20 분 동안 날카 롭습니다. 또한, 그 여자는 잠자는 것처럼 느껴집니다. 그 다음 피로는 반환됩니다. 또 다른 일반적인 형태의 불면증은 밤새 일정하게 각성됩니다. 몸이 소진되고, 천옥의 증상이 나타납니다. 공격의 모습을 자극하는 혈압 손상이 있습니다. 수면을 분석 한 경우 전문가의 도움이 필요합니다. 그렇지 않으면 지친 시체가 협심증과 공격적인 새로운 공격을 생성합니다.

이 질병의 장기 과정을 통해 여성은 생리주기와 다산 위반의 변화가 있습니다. 심혈관 질환은 종종 지연,주기, 강한 생리 통증의 증상을 제외하고는 생식 시스템의 문제를 탐지하지 않는 산부인과 의사에게 여성을 인도합니다. 심장 및 여성 건강의 질병의 관계는 무엇인지 보입니까?

허혈성 심장 질환은 태아 공구 기능을 탈수시켜 정상적인 계란에 기회를주지 않습니다. 이러한 이유로, 생식 기능을 복원하는 과정을 관찰하기 위해 허혈을 가진 여성의 상태를 정상화하기 위해 부인과 의사가 필요합니다.

남자의 증상과 Angina의 첫 번째 징후

여성의 증상

  • 아픈 고통
  • 혈압 변화,
  • 약점,
  • 성적 기능을 줄였습니다.

Stenzardia는 불행히도 50 세 이상의 남성에서 널리 퍼져있는 질병입니다. 그의 외모의 이유가됩니다

Xia 노화 된 혈관 벽, 콜레스테롤 퇴적물 및 스트레스. 오늘, 혈치 "청소년"이며 35 세 미만의 남성에 등록됩니다. 자신에 대한 부주의 한 태도, 높은 수준의 일, 의존 및 과부하가 점차 협심증의 원인이됩니다.

동시에, 남자들은 수영자에게 가치를주지 않고 그들을 무시하지 않습니다. Angina 일 때 의사에게 호소하고 있습니다 사전 경색 상태로 들어갑니다.

심장 전문의에 대한 방문은 치명적인 결과로 이어집니다. 협심증의 초기 단계에서, 남자들은 턱, 손이나 목에 흉골 뒤에 엄격한 고통을 말한다. 때때로 남성들은 전혀 통증에 대해 이야기하지 않으며, 그들의 공격은 혈압, 팔라르, 특히 혼자가되는 욕구, 특히 집중적 인 육체적 인 노력 이후의 공격입니다. 자주, 첫 번째 발작은 상황 과전압 종료로 진행 중입니다. 메스꺼움, 구토, 남성의 복통 통증은 매우 드뭅니다.

Angocardia는 남성 성적 기능에 영향을 미치며 젊은이들에서도 감소합니다.

남성의 증상

협심증 통증

첫 번째 공격에서 빈번한 문제는 고통의 본질을 식별하는 것입니다. 그것은 종종 다른 유형의 고통과 혼동됩니다. 협심증 중 통증의 성격이 구별되는 것을 알아 보겠습니다. 흉골 뒤에있는 심장 마비의 경우, 강한 압박감이 있습니다. 고통스러운 포인트를 찾을 수 있다면, 바느질 성격의 통증이 있으면, 인터 카 스탯 신경통의 확률이 높습니다.

협심증의 공격에 통증 20 분 이상 , 그것은 종종 하중과 함께 일어나고 혼자지나갑니다. 몸의 위치에 의존하지 않습니다 ...에 신경통의 고통은 움직이고 호흡하고, 신체 위치를 바꾸고 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

흉골에 대한 고통은 상이한 병인이 다른 병원의 질병과 관련이있을 수 있으며, 신경의 염증, 신경, 신경통의 염증은 스트레스의 배경에 대한 정신적 증상 일 수 있습니다. 더욱이, 고통의 힘에 대한 신경류의 고통은 열등감이 아니며, 종종 심장 박력보다 우수하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 유사한 증상을 사용하면 심장 전문의를 방문하여 협심증을 제외해야합니다.

협심증 기간 동안 통증 기간

일반적으로 Angina 범위에서 통증 공격의 지속 시간은 2 ~ 5 분입니다. 자주 덜 자주, 공격은 최대 15 분 지속될 수 있습니다. Printela의 벽 아래에서 공격은 최대 20 분에 도달 할 수 있습니다.

협심증 중 압력

대부분, 협심증의 공격 동안의 압력은 증가하고 있으며, 결국 끝이 규범의 상부 경계의 상태에 온다. 공격 이후에 압력은 강한 약점을 겪고있는 사람이 매우 급격히 감소합니다. 공격 중 압력 강하의 경우는 드뭅니다. 동행 환자, 고혈압 또는 저혈증에 따라 의사는 다른 치료법을 처방합니다. 협심증 공격 동안 저압 (저혈압)에서 아질산 수신이 증상을 향상시키고 매우 위험 할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 협심증의 공격에 대한 약물 입학에 대한 독립적 인 결정은 어떠한 상황에서도 취할 수 없습니다.

협심증 중 압력

응앙변의 공격에 대한 응급 처치와 구제

집에서 협심증의 공격을 제거하는 방법

협심증의 공격으로 즉시 구급차를 부르십시오 ...에 옷의 문을 unbutton 그리고 당신의 숨을 덜어주는 것은 중요합니다. 방에서는 창문을 열어 산소 접근을 보장하고, 사람을 안심시키고 진정한 깊은 호흡이 필요하다는 것을 확신시켜야합니다. 공격하는 동안 당신은 먹고 마실 수 없습니다.

협심증의 공격 동안 환자의 최적의 위치

  • 앉아 있거나 절반의 산책,
  • 의류의 가까운 요소에서 면제,
  • 맑은 공기,
  • 진정 숨.

구급차를 기대하면서, 앉아 있는지 또는 절반의 산책의 위치를 ​​가져갈 필요가 있습니다. 발은 머리보다 낮아야합니다. 상황은 사람의 상태를 크게 악화시킬 수 있습니다. 따라서, 그것을 피할 필요가 있습니다. 공격이 통과되고 심각한 약점이 나타나면 몸의 위치를 ​​변경해야합니다. 혈액의 정맥 반환을 보장하기 위해 다리를 "위의 머리"위치로 들어 올리고 물이 반쯤 들어갈 필요가 있습니다. 이것들은 첫 번째 선약에 허용 될 수있는 모든 행동입니다. Angina의 공격을주지 않는 것이 중요하지 않고 의사를 임명하지 않고 마약이 없으며, 처벌을 이끌 수 있습니다.

Angina의 공격을 완화하기 위해 니트로 글리세린

그가 돕기 때문에 의사와 상담하지 않고 혈치관을 사용하지 않고 많은 사람들이 그가 돕기 때문에 많은 사람들이 니트로 글리세린을 사용합니다. 그러나 의사만이 협심증의 약물 치료에 대한 결정을 내릴 수 있으며, 이것은 유일한 충실한 치료 규칙입니다. 심장 질환의 치료는 개인이며, Angina의 공격에 대한 신체의 반응의 수많은 인자를 제외한 독립적 인 결정 중 니트로 글리세린은 그 사람을 크게 해칠 수 있습니다.

협심증을 방지하기위한 준비

협심증을 방지하기위한 준비

  • 안티 - 허션 마약
  • 스타틴,
  • Aldioxidants,
  • 아세틸 살리실산.

종종 협심증 영역의 약물 요법은 산소에서 심장 근육의 필요성을 감소시키는 항 숙산제의 수신을 포함합니다. 그들은 심근이 산소를 찾아서 "감히"하지 않고 억제 된 수입에 익숙해지지 않습니다. 협심증의 치료에서 의사는 혈액 응고 수준을 줄이는 데 도움이되는 스타일리틴 및 산화 방지제, 아세틸 소형 산을 처방 할 수 있습니다. 각 치료 프로토콜은 개별 권고를 가질 수 있으므로 의사를 임명하지 않고 의약품의 수신을 통해 Angina를 제거하려는 시도는 허용되지 않습니다.

회화 협심증

회화 협심증

위험 요소

Angina를 샘플링하는 사람은 누구입니까? 질병과 마찬가지로 위험 요소는 사람에 의존하고 관리 할 수 ​​있으며 객관적인 데이터 일 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 나이,
  • 바닥,
  • 유전.

이 질병으로 인해 사람들이 더 자주 겪는 사람들은 이미 주목 받았습니다. 여기 요점은 호르몬에 있습니다. Estrogens는 심장과 혈관을 보호하고, 좋은 호르몬 배경을 가진 여성들은 등기 기간 전에 더 안전한 위치에 있습니다. 55 년이 지난 후에 Estrogens는 보호 기능을 중단하고 여성 협심증은 남성과 동일하게됩니다. Stenzardia는 위험 지역에서 관상 동맥 심장 질환이나 경색 환자의 환자의 유전 및 직접 자손을 경향이 있습니다.

이러한 요소에 영향을 미치는 것은 어렵고 심장 근육의 건강과 상태를 끊임없이 돌봐야합니다. 또한 사람이 대처할 수있는 협심증의 위험 인자가 수정되어 있으며, 그의 삶에서 제거하거나 적어도 감소시킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 콜레스테롤 수치 혈액,
  • 비만,
  • 당뇨병,
  • 흡연,
  • 고혈압,
  • 빈혈증,
  • "두꺼운 피",
  • 스트레스와 정신 정서적 하중.

종종 이러한 위험 요소는 건강한 생활 방식의 모든 잘 알려진 규칙으로 인해 하나씩 하나씩 축소됩니다. 우리는 콜레스테롤, 무게, 더 이동, 덜 신경질, 흡연을 줄이고 흡연을 줄입니다. 한 마디에서, 수정할 수있는 것이있는 경우 - 수정하십시오.

콜레스테롤 수치

고지혈증 또는 콜레스테롤 수치가 증가하는 콜레스테롤 수치는 거의 모든 가파른 협심증에 존재합니다. 우리가 음식 심근을주고 싶다는 사실 때문에 우리는 선박의 동맥과 혈전증에 콜레스테롤 침전물을 필요로하지 않습니다. 이를 위해서는 적절한 물리적 노력을 사로 잡고 (하루에 적어도 30 분 동안 도보로 도보로 도보로) 양식의 허리를 유지해야합니다 (최소한 95cm, 여성을 위해 80cm, 여성을 위해), 콩, 뼈가 있습니다. , 바다 물고기, 야채와 과일. Kefir와 Cottage 치즈를 사랑하고 과자와 만두를 끊습니다. 숫자로 번역, 협심증 환자 하루 300mg 이상 콜레스테롤을 사용하지 마십시오. .

초과 중량

협심증의 또 다른 위험 요소 - 비만. 신체 활동이 증가해야합니다. 불충분 한 신체 활동 - 우연한 "게이츠"는 비만과 지질 대사를 위반합니다. 당뇨병의 발전을 피하기 위해 "빠른"탄수화물 제품으로 음식을 줄이기 위해 감각을 느끼게합니다. 그걸로 협심증의 위험이 절반이 상승합니다.

흡연

흡연은 아마도 모든 것에 대해서도 알고 있습니다. 협심증과 흡연의 위험 사이의 연결은 가장 직접적입니다. 흡연은 혈액에서 혈액 카르복시 고소 글로빈을 증가시킵니다. 이것은 일산화탄소와 헤모글로빈의 조합입니다. 그것은 산소 금식 세포를 유발합니다. 또한, 그들은 주로 가장 심근 세포 인 심장 근육의 세포를 겪습니다. 흡연으로 인해 동맥의 경련이 발생합니다. 심장 근육은 산소가 거의 필요하지 않습니다. 협심증을위한 토양이 가장 분명합니다.

또한 흡연을 할 때 신체의 빈혈과 중독은 종종 발달되는 죽상 경화증이없는 경우에도 심장 근육에 산소의 전달을 줄입니다.

동맥 고혈압

매우 일반적인 협심증 위험 요소 - 동맥 고혈압. 적당히 높은 압력으로 심근 전압이 향상되고 점점 더 많은 산소가 필요합니다. 이 경우의 부족은 정상적인 동맥압보다 더 분명합니다.

혈액 특성 위반

협심증의 또 다른 위험 요소는 혈액의 유변학 적 특성을 위반 한 것으로 주로 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 농도가 증가함에 따라 증가합니다. 그것은 종종 혈당이 증가하는 것과 결합됩니다. 이러한 "키트"는 세포막을 활성, 적혈구 및 혈소판이 문자 그대로 "결합"되게합니다. 그래서 혈전이 나타납니다. 산소와 적절한 영양으로 인해 "두꺼운 혈액"이 정상이 될 수 있다고 믿어집니다. 전통 의학의 많은 팬들은 "Thrombov에서"아스피린 "을 마시는 것입니다. 그러나 마약은"자기 치료 "가있는"자멸 "으로 건강을 유지하는 가장 모호하지 않은 방식이 아닙니다. 따라서 소화 시스템의 상태에 따라식이 요법에 음식을 소개하여 혈액 점도의 정상화에 기여할 수 있습니다. 이들은 산성 제품 (레몬, 석류, 검은 건포도), 사탕무, 견과류, 마늘, 지방 물고기입니다. 우리의 할머니는 칼리나 (Kalina)가 희귀 한 비타민 P와 K가 많이 있고 귀중한 미네랄이 "두꺼운 혈액"에서 귀중한 약을 남아있는 많은 미네랄이 있습니다. 그런데, 그녀는 잘 진정시켜줍니다. 다음 위험 요소 - 스트레스에서 전달할 때 좋은 도움이 될 것입니다.

스트레스

그 "모든 질병의 모든 질병"을 자신있게 발음하기 위해 자신있게 많은 사랑이 있습니다. 어쩌면 전부는 아닙니다. 그러나 심장 문제는 스트레스의 요소와 걱정할 능력과 정말로 밀접하게 관련이 있습니다. 심장 근육에 대한 스트레스에 대한 노출 메커니즘은 동일하고 위험한만큼 간단합니다. 두려움과 스트레스는 근육에서 긴장을 제거 할 수 없습니다. 우리는 그것에 대해 알고 있습니다. 각각은 "두려움에서 짜낸"표현을 삐걱 거리는 표현 "을 들었거나 스트레스가 많은 상황에서 근육 경련을 느꼈습니다. 그래서 근육이 스트레스에서 압축 될뿐만 아니라 우리 몸 안쪽에있는 혈관이 발생합니다. 그리고 병리학 적 감정의 처분만이 중추 신경계만이 메커니즘을 발사하여 정착을 제거하여 경련을 제거 할 수 있기 때문에 여기에서 일을하는 것이 어렵습니다. 스트레스를받는 심장은 또한 높은 하중의 조건에서도 작동합니다. Angiospazm은 선박, 작은 동맥 및 모세 혈관을 좁히고 있습니다. 따라서 혈액 순환이 방해되고 심근 산소 공급이 줄어 듭니다.

적절한 호흡

충분한 양의 산소로 심장 근육을 보장하는 올바른 방법은 위험 인자를 줄이고 정확하게 숨을 멈추는 것입니다. 산소 우리는 호흡기를 통과하며 완전 호흡기주기를 지원하기 위해 훈련되고 조정되어야합니다.

자연의 고통의 정의

호흡 시뮬레이터 "Samozdrav"는 협심증과 허혈성 심장 질환의 예방에서 자신감 있고 강력한지지를 얻을 수 있습니다. 신체에 대한 호흡 훈련의 기본 긍정적 인 효과 중 하나는 산소의 유기체 및 CO2의 정상 수준의 지원에 충분한 입장료입니다. "자기 해안"으로 훈련 해 덕분에 결핍을 제외한 수준에서 끊임없이 산소 수준을 유지할 수 있습니다. 이것은 심근 안전 확률이 높고 허혈과 협심증의 질병의 위험을 크게 줄입니다.

산소의 "직접 공급"외에도 신체로 호흡 운동 이외에도 신경계의 작업을 강화하고 스트레스에 대한 반응을 조정하고 평화와 심지어 감정적 인 배경을 높은 하중에서 제공합니다.

"자기 - 날카로운"교육을 훈련시키고 비만 치료에 효과적입니다. 그들은 세포 및 조직에서 산소 수준의 정상화로 인해 대사를 활성화하고, 교환 제품의 제거를 표준화하여 영양소가 흡수 될 수있게합니다.

호흡기 시뮬레이터 "Samozdrav"

고혈압 환자에게 필수 불가결 한 "셀프 샤프". 호흡기 트레이 러운 행조인의 제작자의 주요 임무가 된이 질병의 치료이었고, 오늘날 의약품이없는 고혈압 치료에 대한 효과는 수백만 명의 사람들과의 수년간의 관행에 의해 완전히 입증되었습니다.

호흡 운동은 협심증 및 허혈성 심장 질환의 수정 된 위험 요소에 대처할 수 있습니다. 정기적 인 수업은 충분한 수준의 산소에 심근을 부여하고 심장이 건강을 유지합니다. 협심증의 이유는 산소가 부족하고 우리 각자의 주요 임무는 신체와 함께 제공하는 것입니다. 이것은 건강한 라이프 스타일, 그의 알파 및 오메가의 기초의 기초입니다.

FreePik 개발

19 세기 후반과 20 세기 초반에, Angina 지역은 드문 질환이었고, 21 세기에는 이미 비원 전염병의 성질을 가지고 있습니다. 러시아 연방에서는 3 백만 명이 넘는 사람들이 안정된 협심증을 가지고있는 동맥 심장 질환으로 인한 1 천만 명이 넘는 사람들이 겪습니다. 협심증 60 세의 절반 환자.

협심증 지역은 무엇입니까?

협심증은 산소와 혈류 기능이 불일치 할 때 심장이 필요할 때 발전하는 증상의 복잡한 복합체입니다. 심근에 대한 산소가 부족한 것은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 흉부 짜내기, 중력에 불편 함이나 통증의 감각;
  • 대부분 자주 "흉골을 위해"느꼈습니다.
  • 왼손, 목, 낮은 턱, 상피 영역으로 조사 될 수 있습니다.

처음 으로이 상태는 1772 년에 자세히 설명했으며 "가슴 두꺼운"증후군이라고합니다. 산소의 긴 결핍은 심근 경색으로 이어질 수 있습니다.

종종 다음 공격으로 Angina를 앓고있는 사람들은 혀 아래에서 니트로 글리세린 태블릿을 넣고, 멈추고, 앉아서 "석방"을 할 때 기다리십시오. 모든 것이 잘 끝나고 계속해서 업무를 계속 지속적으로 지속적으로 계속할 수있는 것 같습니다. 공격의 끝조차도 심장이 이전과 같이 작동한다는 것을 의미하지는 않습니다.

공격 후 몇 시간 동안 심근 의이 부분의 감소가 파손될 수 있지만 심장 세포는 살아 있지만 산소 결핍으로 인해 에너지 절약 모드로 전환되었습니다.

조짐

주요 불만 사항은 가슴의 통증입니다. 그러나 처음에는 심장의 혈액 공급과 연결되어 있거나 그렇지 않은 것과 연결되어 있지 않습니다. 특히 노인에서 항상 단순하지는 않습니다. 이것은 심리 문제, 기억 및 감각에 대한 막연한 설명을 방해합니다.

고혈압 환자에게 "셀프 샤프"

주요 증상은 가슴의 통증입니다. 그러나 다른 징후가있을 수 있습니다.

통증은 운동, 감기, 추위, 풍부한 음식이나 아침에 깨어날 때 발생해야합니다. 휴식 또는 질산염을 수령 한 몇 분 안에 합격하십시오. 이것은 고전적인 증상에 기인 할 수 있습니다. 통증은 팔꿈치, 어깨, 아래턱, 에피 가스 트리아 지역에 줄 수 있습니다. 그러나 한 사람조차도, 고통의 조사 장소는 당일에 변할 수 있습니다.

Angina 공격은 무증상 심근 허혈과 교대로 공격합니다. 이것은 신경 결말의 영향을 받고 감도가 방해되어 있기 때문에 당뇨병 멜리에스가있는 사람들에게서 특히 발음됩니다.

증상을 올바르게 평가하기 위해 척추, 위장관, 우울증의 질병을 제외해야합니다.

그 원인

이전에는 Angina가 죽상 경화증의 발달의 결과라는 결과가 일반적으로 관찰 된 의견이었습니다. "나쁜"콜레스테롤 (저밀도 지단백질)은 동맥의 벽에 증착됩니다. 그것은 축적이 발생하며 지질 얼룩이 나타납니다. 혈관의 기능이 방해 받고 염증의 과정이 발사되고, 죽상 경화성 플라크가 증가하고 있습니다. 주요한 것은 플라크의 섬유질 타이어가 안정적이되고 혈전을 형성하지 못했다는 것입니다. 용기의 루멘이 좁아지면 심장의 전력을 공급하기 위해 중요 해지면 통증의 형태로 물리적 노력 중에 산소가 부족한 증상이 나타날 수 있습니다.

협심증이있는 주요 증상

이상 지질 혈증의 원인과 죽상 경화증의 발달의 원인은 유전 적 특징 일 수 있습니다. 지질 신진 대사를 위반 한 다른 이유의 조사 :

  • 당뇨병 mellitus, hypothyroidism, Izsenko cushing 증후군, 지방 스트로피;
  • 담즙 유출, 간경변증 문제
  • 만성 신부전;
  • 라이프 스타일과 영양의 특징;
  • 아테르 로겐 효과 (아드레날리 블레이, 에스트로겐 및 프로게스틴, 근육 강화 스테로이드, 코르티코 스테로이드 약물, 면역 억제제, 티아 지드 이뇨제, 레티노이드, 프로테아제 억제제)의 수신.

죽상 경화증이 협심증의 공격의 유일한 원인이 아니라는 것이 밝혀졌습니다. 더욱이, 불일치가 확인되었다. 관상 동맥의 플라크가 존재하고 증상을 일으키지 않고, 다른 사람들은 심장을 먹이는 큰 동맥의 루멘을 좁히지 만 Angina의 증상은 없었다.

혈액 공급 문제는 가장 작은 혈관의 수준에서 나타났습니다. 그들은 vasodilation 및 과도한 혈류 저항을 위반하여 원하는 양의 혈액을 혈액을 소지하지 않았습니다. 이것은 묽은 혈증, 흡연, 인슐린 저항성뿐만 아니라 페리 노티 탈 기간, 산화 스트레스 및 염증의 여성의 에스트로겐 결핍 때문일 수 있습니다. Microsievous Angina 지역은 남성보다 여성에서 더 자주 관찰됩니다.

또 다른 이유는 관상 동맥의 경련입니다. 위의 모든 요인의 다양한 조합뿐만 아니라 다양한 조합.

산소의 전달에 영향을 미치는 또 다른 요소는 혈액 자체 일 수 있습니다. 빈혈이있는 혈액의 운송 기능은 혈관이 올바르게 작동 할 수 있지만 심장에 충분한 양의 산소를 전달할 수 없습니다.

분류

단순화 된 Angina는 여러 유형으로 나눌 수 있습니다.

안정적인 Ancina - 하중에서 자체적으로 나타납니다. 심근 및 이전의 고통의 지구력이 작을수록 IV에서 IV까지 기능적 수업의 높은 수업입니다.

불안정한 협심증 - 처음으로 발생하는 경색 후 처음으로 발생할 수 있습니다.

자발적 협심증 - 관상 동맥의 경련 중에는 부하에 의존하지 않습니다.

Missivous Angina - 미세 회로 선반 침대의 작동을 위반 한 것입니다.

진단

심전도를 만들기에 충분하고 모든 것이 이해할 수있는 것으로 보입니다. 불행히도, Angina의 공격으로 ECG 간증을 제거 할 수는 없습니다. 따라서, 정확한 데이터를 얻기 위해서는, 신체 활동을 갖는 샘플에 복수의 진단 방법이 사용되며, 일일 ECG는 콘트라스트 에이전트의 도입으로 혈류 연구를 모니터링한다.

atherorsleosa의 원인

나머지에서 Angina 공격으로 ECG 간증을 제거 할 수 있습니다. 이것은 다른 진단 방법에 의해 보상됩니다.

진단 절차와 진단 방법은 의사를 결정해야합니다. 보통 간단하게 복잡하게 가라.

  1. 실험실 연구 : 임상 혈액 검사, 빈 위장, 크레아티닌에 빈 위장, 지질 프로필에 혈당.
  2. 고결책은 휴식과 고통스러운 공격과 운동과 함께.
  3. 부정부, Vasospadic Angina 또는 무의식 허혈의 높은 확률이 의심되는 경우 ECG의 일일 모니터링이 의심됩니다.
  4. 심장 마비가 듣는 경우 심부전이나 심한 폐 병리학이 의심되는 경우 가슴의 엑스레이 연구가 가슴에 의심됩니다.
  5. 심장 심장 부전이 의심되는 경우 심장 톤의 변화가 있으며 심장 톤의 빔 다리가 봉쇄되어 심전도가 첨부되어 고혈압이나 당뇨병이 섞여 있습니다.
  6. 휴식 또는로드에서 기술을 시각화합니다.

치료

치료의 목적은 심근 경색이나 갑작스런 죽음의 예방, 예상 수명이 증가하는 것입니다. 이를 위해 다음과 같습니다.

  1. 죽급종의 진행을 멈 춥니 다.
  2. 플라크를 안정화시키고 염증을 줄이고 내피의 기능을 향상시킵니다.
  3. 내피 기능성 또는 플라크가 발생하면 혈전증을 경고하는 것.
  4. 심근의 큰 부분을 공급하면 손상된 동맥을 회복하십시오.

공격의 빈도와 강도를 줄이는 것은 삶의 질을 향상시킵니다.

협심증에 심전도

흡연은 죽상 동맥 경화증의 발달에 강하게 영향을 미치고 그 결과 협심증이 있습니다.

필요한 의약품 수신이지만 "숙제"가 중요합니다.

  • 고통을 일으키는 하중을 피하십시오.
  • 흡연 및 기타 나쁜 습관을 그만 두십시오.
  • 지질 프로파일 (지중해 식단)을 정상화하기 위해식이 요법을 준수하십시오.
  • 약리학 적 준비로 자의 약물 치료를 피하고, 많은 근본적인 치료가 될 것입니다.
  • 스트레스를 제거하기위한 심리적 방법을 배우기 위해;
  • 복용량 물리적 노력에 정기적으로 의사의 권고를 수행하십시오.

준비:

우리가 마약을 보았을 때. 의사 만서는 필요한 용량과 약물 조합을 선택하여 원하는 효과를 얻을 수 있습니다. 일반적으로 각각에는 개별 기능, 다른 질병, 다른 약물에 대한 금기 사항이 있기 때문에 시간이 걸립니다.

또한 AtheroSclerotic Plaques를 제거하고 적절한 혈액 공급을 회복시키는 수술 적 치료를 가능하게합니다.

문학:

  1. FROLOVA E.V. 안정적인 협심증 : 진단 및 치료의 원리 // 러시아 가정 의사 2008
  2. Sudzhaev O.A. 새로운 IBS 개발 Paradigm // Medical News 2016을 고려하여 전자 레인지의 대사 요법의 가능성

발행일 2019 년 4 월 18 일. 업데이트 됨 2019 년 7 월 22 일.

질병의 정의. 질병의 원인

협심증 - 왼손, 목, 낮은 턱 및 상피 구역에 조사 할 수있는 가슴에 불편 함이나 압축성 감각을 동반 한 임상 증후군입니다. [하나]

흡연과 죽상 경화증

이 증후군은 허혈성 심장 질환을 의미하며 산소의 요구와 영수증을 심근에 대한 영수증에 대한 균형을 위반함으로써 발생합니다.

협심증에 세 가지 주요 이유가 있습니다.

  1. 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증;
  2. 선박 경련;
  3. 혈전증, 즉 탈락으로 인한 트롬 스 (emmol)에 의한 혈관의 막힘 또는 갭으로 인한 죽상 경화 형 플라크로부터 수령 한 혈관의 막힘.

사례의 95 %에서 Angina는 용기 벽에 형성된 죽상 동맥 경화성 플라크로 인해 발생하여 루멘이 좁습니다. 이 과정은 일반적으로 우리 몸의 모든 혈관에서 일반화됩니다. 따라서 한 영역에서 플라크의 검출은 심장 (관상 동맥)을 공급하는 혈관에서 동일한 플라크의 형성을 배제하지 않습니다. 궁극적으로, 형성된 플라크가 깨질 수 있고, 혈전 이이 장소에서 발생합니다.

다른 위반으로 인해 enchodia 사례의 5 % 미만으로 :

  • 선박 경련;
  • 관상 동맥의 독실의 선천성 이상;
  • Martan의 질병;
  • ELESSA - 대동맥 뿌리의 번들로 DUNLOSY 증후군 ( "피부의 hyperalasticity");
  • 가와사키 질환;
  • 박테리아 심장염;
  • vasoconducting 약제 및 일부 약물의 과다 복용;
  • 관상 동맥 혈관염. [2] [삼]

어떤 몰래가 아프지는 이유를 이해하기 위해 다른 사람들은 어떤 요소가 죽상 경화증의 위험을 증가시키는 것을 알 필요가 없습니다.

피할 수있는 위험 요인을 통제하는 것은 다음과 같습니다.

영향력이 불가능할 수없는 통제되지 않은 위험 요소에 대한 의사는 다음과 같습니다.

  • 남성 성별;
  • 나이 (50 년 이상);
  • 친척의 심혈관 질환의 존재로 인해 가족 역사. [2] [삼]
협심증의 원인 : 심장 근육의 산소 흐름의 혼란

비슷한 증상을 발견하면 의사와 상담하십시오. 자아 치지 마십시오. 그것은 당신의 건강에 위험합니다!

협심증의 증상

그의 삶의 각 사람은 심장에서 불쾌한 감각을 경험했습니다. 누군가가 누군가를 눌러 지루했습니다. 이러한 불만은 다른 시대의 환자를 방해 할 수 있습니다. 젊은 사람들은 종종 심장 영역에서 의심되는 불쾌한 느낌을 가진 의사로 돌아와서 병리학의 심혈관 시스템의 측면에서 대부분의 경우에는 감지되지 않습니다. 일부 환자들은 흉골 분야에서의 시대, 불쾌한 감각을 겪고 있지만, 나중에는 더 위험한 변화가 없다고 믿습니다.

어떤 경우에 의사에게 연락해야합니까?

당신이 모든 환자를 심장에 고통스럽게 수집하면, 그들은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 갖고있는 환자가 포함됩니다 전형적인 (의심 할 여우) 협심증 세 가지 독특한 특징 :

  • zaborny 통증이나 특성 지속 시간을 가진 불편 함;
  • 육체적 또는 정서적 부하의 경우에 발생하는 통증;
  • 혼자서 또는 니트로 글리세린의 수신 후에 고통이 사라지고 있습니다. [4]

두 번째 그룹에는 환자가 포함됩니다 비정형 (가능성) 협심증 위의 두 가지 기능 만 누구로 가질 것입니다.

세 번째 그룹에는 환자가 포함됩니다 심근 허혈과 관련이없는 통증 ...에 이 사람들은 위의 모든 증상이 없거나 위의 한 가지 특성 만 표시됩니다.

협심증 기간 동안 특징적인 고통에 기인 한 것은 무엇입니까?

가장 자주 증상은 때로는 불타는 캐릭터의 가슴에 대한 우아한 고통과 유사합니다. 때로는 왼손잡이, 왼쪽 턱, 턱, 턱, 턱, 턱, 턱, 경우에 따라 통증은 호흡 곤란을 동반합니다. 일부 환자들은 가슴에 뜨거운 철분을 놓은 것처럼 그런 감각을 묘사합니다. "유방 두꺼비"라는 용어는 문헌에서 발견됩니다.

경고

이러한 고통은 일반적으로 물리적 또는 정서적 부하 중에 나타나고 공격을 초래 한 부하 종료 후에도 신속하게 사라집니다.

예를 들어, 1 층에 주어지는 흉골의 불타는 통증이있는 ​​경우, 상승이 긴장을 풀고 통증이 통과 될 때까지 기다릴 때, 이는 전형적인 (의심 할 여우) Ancina 신호입니다. 이 경우 의사와 긴급히 상담해야합니다.

왼쪽 블레이드 나 왼쪽 턱 근처에 걷는 느낌이 들면 빠르게 가서이 감각의 실종을 멈추지 않아도됩니다.이 경우는 비정형 (가능성) Angina의 징후입니다.

불행히도, 일부 환자는 고통의 성격을 평가할 수 없으며 종종 Angina를 자신과 참석 의사에게 오해 할 수있는 것보다 다른 질병으로 혼동합니다. 예를 들어, 일부 환자는 일반적인 가슴 앓이를 위해 가져옵니다. 턱의 왼쪽 절반에 통증에만 통증이 불평했을 때, 그 톱니 통증이있는 ​​경우가있었습니다. 따라서 물리적 또는 정서적 부하와의 관계는 각도 통증의 특징임을 기억하는 것이 중요합니다. 어떤 경우에는 혈압이 증가하면 물리적 노력과 동일 할 수 있습니다.

협심증을 위해, 특이한 것은 아닙니다 :

  • 지역, 포인트 캐릭터가있는 통증;
  • 절반 시간 이상, 즉 수 시간 또는 하루 동안, 끊임없는 "슈팅"및 "갑자기 피어싱"고통스러운 감각;
  • 몸을 기울이거나 몸을 돌리거나 흡입의 높이에서 깊은 호흡의 경우뿐만 아니라 흔들리는 위치에서 틸트 또는 긴 위치로 몸을 돌리거나 돌리는 동안 발생합니다.
  • 인터페이스 간격의 과정에서 가슴을 묶을 때 증가하는 고통;
  • 한 가슴 부위에서 다른 가슴 부위에서 다른 사람, 즉 오른쪽에서 교대로 발생한 다음 왼쪽에 있습니다. [다섯]

협심증의 발병 기전

협심증의 발병 기전에 분해하기 위해, 그 주요 이유의 발병 기전에주의를 기울여야합니다 - 죽상 경화증.

서로 보완하는 선박 벽에 죽상 경화성 플라크의 성장의 두 가지 주요 이론이 있습니다. 의학 교육이없는 사람들조차도 그 중 하나입니다. 이것은 혈액의 과도한 콜레스테롤 형성입니다.

요즘 모든 사람들이 콜레스테롤의 성질을 알고 있으므로 콜레스테롤이없는 비문이있는 비문이있는 음식에 많은 사람들에게 주목을줍니다. 일부는 다이어트에 적절하게 접근하기 위해 낮은 콜레스테롤 제품 테이블을 사용합니다. 그것은 정말로 중요합니다. 또 다른 potomorphogistr n.n. 1913 년에 토끼의 실험에서 Anichkov는 일반적인 사료에 콜레스테롤을 첨가하여 죽상 경화증 동안 한 사람에게 관찰되는 위반과 비슷한 대동맥에서의 변화를 일으킨다는 것을 보여주었습니다.

그러나 이것에도 불구하고 콜레스테롤은 신진 대사에 관여하는 중요한 화학 원소입니다. 그것 없이는 사람이 존재할 수 없습니다. 또한 사람들이 균등 한 콜레스테롤 함량이 높은 제품을 끊임없이 먹은 경우에도, Agersclerosis의 발달을위한 위험 인자가 존재하는 인간에서만큼 빠르지 않아도 아직도 흐르지 않을 것입니다.

죽상 동맥 경화증의 발달의 두 번째 이론은 나중에 나타났습니다. 그것은 선박의 내피의 손상으로부터의 손상으로 인해 - 하나의 세포의 동맥의 얇은 동맥의 얇은 껍질로 인해 발생하는 반응으로 이루어진다. 동일한 위험 요소가 손상 될 수 있습니다.

  • 감정적 인 스트레스, 낮은 신체 활동 또는 과체중으로 인해 발생하는 일정한 리프트 및 압력 강하로 견딜 수없는 결과로 혈관을 압박하는 혈압이 증가합니다.
  • 내피 세포에 유독 한 높은 수준의 포도당;
  • 일산화탄소의 작용 - 활성 또는 수동 흡연 동안 생성 된 일산화탄소.

그 결과, 혈액에서 콜레스테롤의 농도가 증가하고 내피 손상은 Atherrosclerotic Plaques를 형성하기 시작하여 Angina를 비롯한 다양한 질병을 유발합니다. [6]

협심증의 발달의 분류 및 단계

stenzardia는 세 가지 주요 그룹으로 나뉩니다.

  • 안정된:
  • 불안정한;
  • Vazospadic (자발적).

가장 자주 처음 두 가지 유형이 있습니다.

안정적인 협심증 협심증 증상이 정기적으로 발생하는 것이 특징이며 시간이 지남에 따라 그들의 심각도가 변하지 않습니다. 이것은 그 모양을 유지하거나 천천히 증가시키는 플라크의 구조 때문입니다.

불안정한 협심증 죽상 동맥 경화성 플라크의 갭과 혈전의 발생과 관련이 있습니다. 이를 바탕으로 Ancina의 세 가지 하위 그룹이 있습니다.

  • 처음으로 신흥 - 사람이 플라크의 성격에 대해 모르는 경우;
  • 점진적 - 버스트 브레이크의 증상이 발생할 때;
  • 조기 경색후 또는 수술 후 - 심근 경색을 다시 해결 한 후 협심증의 증상이 나타 났을 때.

불안정한 협심증은 긴급한 조치가 필요합니다.

Vazospadic Ancina. 그것은 매우 드뭅니다. 그것은 스트레스, 하중 또는 약물로 인한 관상 동맥의 경련의 출현과 플라크가 부족하고 출현하는 것이 특징입니다.

또한 캐나다 심혈관 사회가 개발 한 안정한 협심증의 분류가 있습니다. 이 제품은 프로론치의 Sergency와 Coonary Vessel의 보존 된 루멘으로 4 개의 기능적 클래스 (FC)를 포함합니다.

  • FC I은 정상적인 물리적 지출을 가진 협심증의 공격이 없다는 것입니다. 그들은 비정상적인 무거운로드만으로 나타납니다. 예를 들어 사람이 휴식을 놓치지 않고 2 층을 기어 오르는 데 사용 된 경우, 3 층 접근법으로 협심증의 특징은 특징입니다.
  • FC II - 정상적인 신체 활동 중에 최소 한계가 발생합니다. 예를 들어, Angina는 이미 둘 이상의 계단의 상승 또는 500 미터 이상의 평온한 도보로 발생합니다.
  • FC III - 신체 활동은 크게 제한적입니다. stenzardia는 아직 혼자서는 아니지만, 500 미터 미만의 침착이 있거나 하나의 계단보다 적게 상승 할 때 나타납니다. 또한 Angina 공격은 재킷을 갖추거나 한 방에서 다른 방으로 전환 할 때 발생합니다.
  • FC IV - Angina는 혼자서도 나타납니다. 예를 들어, 공격은 거짓말의 위치에서 발생하며 가벼운 물리적 노력으로 발생합니다. [다섯] [6] [7]

협심증의 합병증

의사에게 치료와 늦은 호소가없는 경우 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

대부분 종종 안정적인 협심증으로부터 불안정한 Angina에서 불안정하고 심장 세포가 산소 섭취량과 영양소의 중단으로 인해 심장 세포가 사망 할 때 심장 마비가 발생합니다. 대부분의 경우이 공정은 고혈압과 같은 손상된 요인이있는 죽상 경화성 플라크 갭의 결과로 발전합니다. 흡연의 결과로 생성되는 일산화탄소의 효과, 혈액 내의 포도당의 고농도의 고농도의 독성 영향 ...에 이어서 심장 마비의 장면에서 흉터가 형성됩니다 - 경색 후 카디움 경화증. 최악의 경우 모든 것이 치명적인 결과로 끝납니다.

협심증 기간 동안 통증 전파 지역

협심증의 또 다른 합병증은 다양한 유형의 부정맥 및 만성 심부전에 기인 할 수 있습니다.

심혈관 질환으로 인한 사망의 위험의 가능성을 추정하기 위해 러시아를 포함한 12 명의 유럽 국가에서 실시 된 코호트 연구 결과에 근거하여 205 개의 178 명의 환자를 참여 시켰습니다. 그것은 동맥 경화증의 치명적인 합병증의 위험이 관상 동맥 심장 질환, 심근 경색 또는 대동맥 동맥류 파열로 인한 사망이며, 많은 다른 위험 계산기와 마찬가지로 관상 동맥 심장 질환으로 인한 사망의 위험이 아닙니다. [여덟]

이 규모는 죽상 경화증, 당뇨병 (모든 유형), 만성 신장 질환 (SCF <60 ml / min / 1.73m) 환자에게는 적용되지 않는다는 점에 유의해야합니다. 2), 그리고 매우 높은 수준의 위험 요인을 가진 사람에게. 이 사람들은 전체 위험이 15 % 이상 높고 매우 높은 것으로 간주됩니다.

점수 규모는 다음 10 년 동안 사망의 가능성뿐만 아니라 슬픈 결과가 발생하지 않도록주의를 기울이는 위험 요소도 그렇게하지 못합니다.

총 위험에 대한 평가는 연령, 성별, 흡연, 혈압 및 총 콜레스테롤 수준과 같은 요인을 기반으로하지만 만성 스트레스, 과도한 체중, HDL 및 새로운 위험 요소 (c- 제트 단백질 및 호모 시스테인). 따라서이 척도는 여전히 의사의 지식과 임상 경험을 대체하지 않습니다.

경색 후 Cardiosclerosis.

협심증 진단

불만을 수집 한 후 생명과 질병의 병력과 검사의 역사는 추가 실험실과 도구 조사가 임명됩니다.

실험실 연구는 주로 죽상 동맥 경화증의 형성에 기여하는 dlypidemia의 진단을 목표로합니다. 이러한 목적을 위해 일반 콜레스테롤 및 그 분획을 포함하는 혈액의 지질 스펙트럼을 분석합니다.

기악 방법은 주로 기타입니다 심전도 (ECG) ...에 많은 환자들은 심장 전문의에 가서 "내 마음이 정상적인 모든 것"이라는 질문으로 한 필름 ECG만으로 겨우가됩니다. 그러나 불행히도 이러한 지표는 공격 중에 만 유익한 중요성을 가지고 있습니다. 대부분의 경우, 하나의 ECG 필름에서 혼자서 제거 된 것으로, Angina를 식별하는 것은 불가능합니다. 심근 경색의 심장, 위반 또는 존재의 다양한 부분의 리듬 장애, 비대 (증가)만을 보여줄 수 있기 때문입니다.

또한 존재합니다 마음의 초음파 검사 그 구조를 나타내며 가능한 편차를 식별 할 수 있습니다. 심 초음파 심장 및 그 카메라의 크기, 밸브, 신 생물 및 전이 된 경색의 악기의 존재 (협착 및 결핍)의 크기를 결정하도록 설계되었습니다. 그러나이 연구는뿐만 아니라 ECG는 Angina의 공격 밖에서 ​​수행 된 경우 비공식적으로 유익하지 않습니다.

고삐 모니터링 ECG. (외래 환자 모니터링)은 위의 연구보다 훨씬 유익합니다. 일상적인 활동 중 심근 허혈의 징후를 확인하기 위해 그것을 소비하는 것이 좋습니다. 이 목적을 위해 환자는 약 하루에 가고, 그것을 먹고, 즉 첨부 된 장치로 섭취하고, 즉 평소 일상적인 물리적 노력을 수행합니다. 공격이 발생하면 검사가 일기의 사례를 기록한 다음 의사에게 증상이 발생한 경우에 대해 의사에게 알려줍니다. 허혈성 심장병의 진단 에서이 방법의 감도는 44-81 %입니다.

고삐 모니터링 ECG.

Angina의 혼자의 발작에서는 실제로는 물리적 노력을 이용한 검사 방법이 있습니다. 심전도와 비슷한 지출 Veloermometry 및 Tredmil Test. : ECG 제거는 환자가 자전거 나 디딜 방아에서 운동을 수행 할 때 수행됩니다. 이 방법의 민감도는 약 68 %입니다.

점수 스케일

보다 민감한 방법은입니다 스트레스 - ehocheg. - 운동 후에 만 ​​이루어진 심장의 동일한 초음파 검사입니다. 심근을 주행하는 동안 펄스가 증가함에 따라 더 많은 산소와 영양소를 소비합니다. 근육의 용기가 좁아지면서 기절 된 통증의 공격이 발생하고 질환이 감소하는 결과로 충분한 양이 수령되지 않습니다. 결과적으로, Hypocinezia는 초음파 검사에서 고려 될 수있는 hypocinezia가 발생합니다. 이러한 연구는 더 큰 감도 (80-85 %) 및 특이성 (84-86 %)을 갖추고 있습니다.

운동 중에 ECG와 ECCG를 수행하는 것이 불가능하면 사용할 수 있습니다. 흡착 절벽 - CHPES (ChPES) 또는 약리학 적 검사 ...에 이러한 방법들은 혈압이 크지 않아도 맥박을 증가시킴으로써 산소에서 심근의 필요성을 향상시킨다.

두 가지 공통된 연구 방법도 있습니다. 하중과 심근 관류 신경질 и Multispiral 계산 된 단층 촬영 심장 .

시각적으로 선박의 좁아서 시각적으로 인식 할 수있는 동맥 상태를 평가하는 기본 방법은 관상 동맥 혈관 조영술 (KA) - 검사의 X 선 - 대비 방법, 동맥의 유형, 혈전, 궤도의 징후, 관상 동맥의 혈전증, 궤양, 경련 경련의 혈액 공급의 장소와 정도를 안정적으로 결정합니다.

운동 중 ECG 제거

실행 측면 에서이 검사는 비상 사태 (6 시간 이내), 긴급 (6-12 시간 이내) 및 계획으로 나뉩니다.

긴급 kag. 그것은 매분마다 중요 할 때 불안정한 협심증이나 심근 경색에서 수행됩니다.

K.의 증언에 계획된 Kag. 믿다:

  • 심근 허혈의 객관적인 징후;
  • ECG에서 ECG에서 또는 ECG의 일일 모니터링 중에 검출 된 일시적인 허혈성 변화;
  • 사이클 에르게 메트릭, 트렌드 테스트, ChPES, 스트레스 - 에코 카르 디르 또는 심근 Scintigraphy를 사용한 신체 활동이있는 긍정적 인 테스트;
  • 협심증 스테인드 전압 II-IV FC 또는 로스트 협심증의 발작 발생;
  • 초기 경색 이후 협심증의 상태;
  • 임상 사망의 위험이 높은 삶의 역사상 위험한 심실 리듬 위반;
  • 40 년이 넘는 사람들의 심장의 밸브 장치에 대한 계획 작업;
  • 심근의 비 - 코로나 질병 (비정형 통증 증후군 포함)으로 차동 진단 전도;
  • 심근 허혈의 최소 및 퍼지 징후가있는 사회적 간증은 환자의 직업이 다른 사람들 (조종사, 운전자), 전투 의무 등의 삶에 대한 위험과 관련이 있음을 제공합니다.
  • 이전의 심장 이식 (이 연구는 매년 혈관 내 초음파 연구와 함께 사용됩니다).

Destination KAG에 대한 절대 금지 사항은 현재 존재하지 않습니다.

중급 장소가 차지합니다 긴급한 Kag. ...에 Angina의 진행에 대한 병원 치료에있는 환자의 상태가 악화 된 환자의 상태가 열화 된 경우에는 최대 치료의 효과가 없을뿐만 아니라 최대 치료의 효과가없는 경우 혈관 운동 또는 Aorticoronary Shunting 이후의 상태. [하나] [10]

협심증의 치료

변화하는 생활 양식

라이프 스타일로 인해 주로 발생하는 질병으로서 협심증 치료는 그 변화로 시작되어야합니다. 이 없이는 협심증 치료에서 결과의 100 %를 달성하는 것이 불가능합니다.

우선 음식에주의를 기울여야합니다. 식이 요법에 포함 된 제품은 더 많은 식물 섬유와 콜레스테롤이 적어야합니다. 지방 고기 유형은 돼지 고기와 쇠고기와 같이 제거되어 소비 된 야채와 과일의 수를 증가시킵니다.

또한, 육체적 인 노력에 대한 태도를 변경해야합니다. 매일 신체 활동에 40 분을 소비하는 것이 좋습니다. 이는 정원 / 정원에서 심각성이나 일을 일으키지 않아야합니다. 그러나 걷기, 걷기, 스키, 스케이트 및 춤에서. 이러한 유형의 신체 활동은 소진되어서는 안되며 즐거움을 가져 오지 않아야합니다.

음식 습관과 신체 활동을 바꾸고 스트레스와 과체중과 같은 요인이 사라집니다. 다른 것들 중에서, 흡연과 술 남용은 학대 받아야합니다.

메디아 치료

마약 요법은 세 가지 주요 업무의 해결책을 제공합니다.

  • 콜레스테롤 감소;
  • 심장 약어의 빈도를 제어하십시오.
  • 혈압을 안정화시킵니다.

우선 모든 할당 스타틴 - 콜레스테롤을 줄이는 준비. 이 약물은 용기 - 죽상 경화증의 주요 원인에 영향을 미칩니다.

스타틴의 수신은 끊임없이 수행되어야하며 저밀도 지방 프로테이드 표적 수준이 달성 될 때까지 용량을 선택해야합니다 (용기의 죽상 경화증에 영향을 미치는 총 콜레스테롤의 일부). 매우 높은 총 위험이 매우 높은 목표 수준 - 초기 수준에서 50 % 이상 감소하는 1.8 mmol / l 미만. 높은 위험에서 2.5 mmol / l 미만, 보통 - 3mmol / l 미만의 [아홉] [열한]

스타틴은 협심증 치료의 약물의 주요 종류입니다. 혈압을 감소시키는 약물로 눈에 띄는 개선을 가져 오지 않지만 질병 예측을 크게 향상시키는 것입니다.

다음과 같은 종류의 약물은 심장 약어의 빈도를 줄이는 의약품입니다. 가장 자주 사용됩니다 베타 차단제 ...에 그들은 모두가 "-lolol"- Bisoprolol, Metoprolol, Nebivall 등을 모두 갖추고 있기 때문에 기억하기가 쉽습니다. 협심증 공격을 줄이고 예측을 개선하기 위해 취해야합니다.

유리한 심장 보호 조치 ACF 및 Sartan 억제제 ...에 혈압이 감소함에 따라 사용 되더라도,이 경우 그들은 심장 보호자 (심장 수비수)의 역할을 수행합니다. [4]

협심증이있는 각 환자는 심근 경색의 위험이 높다는 것을 이해해야합니다. 따라서 신속한 작용 질산염 (니트로 글리세린, 니트로스 리프리) 및 아세틸 산실산 태블릿 (아스피린)은 항상 가정 응급 처치 키트에 있어야합니다. 니트로 글리세린은 장기간의 정제의 형태로 또는 협심증 공격의 경우 수용 될 수 있습니다.

보수적 인 (치료) 치료 외에도 수술 방법이 존재합니다. 계획 및 비상 사태대로 수행 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 스텐트는 스텐트를 사용하여 선박 섹션의 확장입니다.
  • Aortoro-Coonary Shunting - 션트의 도움으로 혈액 공급의 영향을받는 영역을 무시하는 새로운 방법을 놓습니다.

예보. 예방

불행히도 의사의 실천에서 심근 경색에 의해 심각하게 인식되지 않는 환자가 있습니다. 그들은 취해진 마약의 이름을 기억하지 않고, 배우자 또는 배우자에게 이러한 약을 통제하고 계획된 방식으로 도와주지 않아도 도움이되지만, 심장에 고통을 겪을 수 있습니다. 건강에 대한 그러한 태도는 매우 위험합니다.

그러나 대부분 자주 맥박과 LDL 수준을 통제하는 Angina가있는 사람들이 있으며, 매년 치료사와 심장 전문의를 심장으로 알고, 모든 마약을 알고 있습니다. 그러한 환자에서 질병 예측은 확실히 유리합니다.

이 두 그룹의 환자는 예측이 위험 요인에 달려 있으며 치료 및 적시 치료에 대한 의지에 달려 있음을 보여줍니다.

협심증이나 심근 경색의 공격의 경우 어떻게해야합니까?

  1. 어떤 하중을 멈추십시오 (물리적 및 감정적 인 것).
  2. 그런 기회가있는 경우 앉아서 앉으십시오.
  3. 만드는 것들로부터 자주 : 벨트 나 넥타이를 약화시켜 목과 다른 화장실 항목에 체인을 unbutton을 닦아서 가슴을 조이십시오.
  4. 창문과 문을 열어 신선한 공기를 제거하십시오.
  5. 니트로스 리프레이를 사용하기 위해 IL 언어 아래에 하나의 니트로 글리세린 태블릿을 넣으십시오. 3 분 후에 통증의 느낌이 사라지지 않으면 다른 니트로 글리세린 또는 니트로 모니컬 타블렛을 다시 수락하십시오.
  6. 10-15 분 후에 고통이 사라지지 않으면 의사 구급차와 스파이크 하나의 태블릿 아스피린으로 전화하십시오. [7]

협심증이 나타나지 않도록해야 할 일

  1. 나쁜 습관을 거부하십시오 : 흡연, 알코올 남용.
  2. 정기적으로 기장 하중을 수행하는 중력의 리프트가 포함되어 있지 않은 경우 : 달리기, 걷기, 수영, 스키 및 스케이팅, 스칸디나비아 걷기, 춤 등
  3. 먹을 균형 조정 : 더 많은 야채와 동물 지방, 튀김 및 짠맛이 적습니다.
  4. 스트레스를 피하십시오.
  5. 잠들기에 충분한 시간을 보내십시오.
  6. 체중을 제어하십시오.
관상 동맥 혈관 조영술의 도움으로 좁은 동맥의 시각화

가장 중요한 것은 활동적인 생활 방식을 유지하는 것입니다. 스키를 타고 싶다면, 친구들과 함께 춤을 추거나 걷거나 걷는다면, 당신은 그것을 거절해서는 안됩니다. 왜냐하면 기분이 좋을 것이므로 몸이 슬림하고 선박은 건강합니다.

스트레스를 던졌다

- 질병

하트

급격하게 나타냅니다

가슴에 고통

, 보통 흉골 뒤에. 통증은 압력, 압축 성격이 조사 될 수 있습니다 (

확산

) 근처 지역에서는 물리적 또는 정서적 과전압 후에 발생하며 하중을 멈추거나 혀 아래의 니트로 글리세린 정제를 채택 한 후에 통과합니다. 통증 증후군의 원인은 심근의 단기적 허혈입니다. 심장 근육에 대한 혈액 공급의 절대 또는 상대적 부족 또는 산소 요구를 증가시키는 조건입니다.

Stroke Angina는 가장 빈번한 징후입니다

허혈성 심장 질환

심장 근육에 적합한 산소 전달이 방해받는 곳입니다. 이 상태는 노인의 특징이며 죽상 경화성 플라크 용기의 벽에서 개발로 인해 발생하여 루멘이 점진적으로 좁혀졌습니다. 공격의 발생이 다른 이유로 인한 것이라면 (

혈관의 경련이나 그들의 혈소를 막습니다

) - 그럼 우리는 자발에 대해 이야기하고 있습니다 (

선택권

) 협심증.

현재까지 허혈성 심장병은 경제적으로 선진국에서 사망 사망의 첫 번째 원인 중 하나입니다. 대단히 드물게 거의 Ancina 스트레스가 아동 및 청소년에 등록되어 있으며, 30 세 미만이 질병을 발전시킬 확률은 0.7 % 미만입니다. 나이가 든 Angina 발달의 위험은 질병의 병인과 관련된 AtheroSclerotic Plaque가 수년간 혈관의 벽에서 발전 할 수 있으며 때로는 수십 년 동안 혈관의 벽에서 발전 할 수 있습니다. 따라서 45 세에서 55 세 사이의 Angina 증상의 외관 확률은 남녀 모두에서 2 ~ 5 % 이하이며, 65 년이 지난이 수치는 15 ~ 20 % 증가합니다.

흥미로운 사실
  • 유럽에서는 40 만 명이 넘는 새 협심증 사건이 매년 밝혀졌으며, 그 중 절반 이상이 있습니다 - Stroke Angina.
  • 스트레스 협심증의 원인은 죽상 동맥 경화증이 아니면 신진 대사 장애, 특히 지방에서 발생하는 만성 질환입니다.
  • 협심증 환자의 죽음의 주요 원인은 날카로운 심근 경색입니다.
  • Angina의 클래식 기간에 대한 첫 번째 설명은 "Angina Priteris"라는 용어가 처음으로 지정되도록 사용 된 용어 "유방 두꺼비"를 의미합니다.
  • 스트레스 협심증의 여성의 약 40 %와 여성의 56 %가 관상 동맥 심장 질환의 첫 징후입니다.
  • angror 다이어그램의 공격을 재배치하기 위해 1879 년에 처음으로 적용 되었으므로이 질병의 치료에 사용 된 주요 약물입니다.

심장의 해부학

협심증의 발전에서 인체에서 일어나는 사람의 본질을 이해하기 위해서는 해부학 및 심장 생리학 분야에서 특정 지식이 필요합니다.

구조 및 심장 기능

심장은 몸에 혈액 순환을 제공하는 근육질 기관입니다. 그것은 가슴의 중앙에 위치하고 있으며 원뿔 모양이며, 이는 버텍스가 아래로 향하고 남았습니다.

3 개의 레이어는 심장 구조로 구별됩니다.
  • 체력 - 심근 세포로 이루어진 직접 근육질 층 ( 특수 근육 세포는 심장 근육에서만 발견됩니다 짐마자 이 세포는 수축하고 긴장을 풀 수있는 능력을 가지고 있습니다 ( 즉, 단축하고 길게합니다 ) 긴밀한 충동의 영향으로 심장의 충치량의 변화로 이어진다.
  • endocard - 내부 층, 심장의 캐비티를 가볍게하고 혈액 세포의 접착을 방지합니다.
  • 페리 드 - 심장 근육을 직접 덮는 2 장의 시트 - 내부로 구성된 외부 껍질 epicarda. ) 및 야외 ( 실제로 페라 디아 ) 이웃 기관에서 심장을 분리하고 가슴의 변위로부터 방지합니다. 심장 약어 중에 서로에 대해 서로 비해 서로에 비해 이러한 껍질이 슬라이딩을 제공하는 심낭과 epicardium 사이의 특수 액체로 채워진 얇은 슬라이딩 공간이 있습니다.

심장은 근육 섬유 분할 칸막이와 구멍이있는 서로 분리 된 4 개의 카메라로 구성됩니다 (

밸브

짐마자 모든 심장 챔버는 정기적으로 감소되고 특정 서열에서 긴장되어 신체에 일정한 혈액 순환을 제공합니다.

심장 카메라는 다음과 같습니다.
  • 좌심방. 산소가 포화 된 혈액에 따라 4 개의 폐 혈관이 떨어지고 있습니다. 감소, 왼쪽 아트리움은 왼쪽 atreservant 심실 밸브를 통해 혈액을 좌심실로 밀어 넣습니다. 이 밸브는 다른 모든 사람들과 마찬가지로 한 방향으로 혈액을 통과시켜 신체의 순환을 보장합니다.
  • 좌심실. 왼쪽 아트리움의 감소로 좌심실은 혈액으로 가득 차는 결과로 좌심실이 편안한 상태입니다. 그로부터, 대동맥 밸브를 통한 혈액은 대동맥에서 가장 큰 동맥으로 들어갑니다. 많은 작은 동맥이 대동맥에서 벗어나 모든 조직과 기관에 혈액을 전달합니다.
  • 우심방. 주변 산소는 다양한 기관의 세포로 진행되어 생계를 제공합니다. 조직에서 혈액 누출 ( 정맥의 ) 비엔나에서 수집. 그들은 자체적으로 결합되어 오른쪽 심방에 떨어지는 상부 중공 정맥을 형성합니다. 감소하면, 올바른 아트리아는 오른쪽 심방 및 심실 밸브를 통해 혈액을 올바른 심실로 밀어 넣습니다.
  • 오른쪽 뇌관. 올바른 심실을 줄이면 혈액이 폐동맥에 퇴출됩니다 ( 동일한 밸브를 통해 ) 그리고 그것은 산소로 농축되어 왼쪽 아트리움으로 돌아가는 폐에 전달됩니다.
심장 약어 메커니즘

심장 박동 과정은 심근 전역의 신경 펄스를 수행하는 빠르고 단방향을 제공하는 특수 신경 섬유의 전체 네트워크 인 전도성 심장 시스템의 존재로 인해 수행되는 동 기적으로 발생합니다. 이 충동은 오른쪽 아트리움 분야에서 발생합니다 (

소위 synoatrile 노드에서

), 심실에서 아트리움과 혈액 방출을 동시에 감소시키는 경우 (

현재이 시간에 편안한 상태에 있습니다

짐마자 그 직후, 심실 감소의 위상이 발생합니다 (

수축제

), 심장에서 혈액의 높이가 발생하는 동안 (

대동맥과 폐동맥에서

), 아트리움과 심실이 다시 긴장을 풀다.

이륙의 위상이 발생합니다

), 그리고 사이클이 반복됩니다.

심장의 혈액 공급

심장은 관상 동맥이나 코로나 (Coronary) 또는 코로나 (Corona)라고 불리는 두 가지 주요 동맥에서 혈액을 얻습니다. 그들은 대동맥 밸브 바로 뒤에있는 대동맥에서 출발하고 심장 근육의 두께로 침투하는 것을 분지합니다. 정상적인 조건에서, 수축시에 휘조에서 방출 된 혈액의 약 20 %가 관상 동맥에 들어가서 심근 세포에 산소를 영구적으로 전달하고 교환 제품을 제거합니다.

위의 것과 같이, 혈액은 주로 모든 장기에 휘조가 감소하는 동안, 즉 수축시에 있습니다. 관상 동맥, 반대로, 이륙 중에 피를 흘리십시오. 이것은 심장 근육의 감소와 함께 모든 혈관이 압축되는 모든 혈관이 혈류가 불가능한 결과로 인한 것입니다. 또한, 관상 동맥의 입은 수축시 동안 대동맥 밸브의 플랩과 겹치는 방식으로 배열된다.

이륙 중에는 대동맥 밸브가 닫히고 심근 세포가 편안한 상태에 있으면 대동맥의 혈액이 관상 동맥에 들어가서 심근 전반에 걸쳐 펼쳐진 후 (

다음 수축 중에

) 관상 동맥 혈관으로 조립되어 올바른 심실로 흐릅니다.

Systole 시간은 거의 변하지 않으므로 심장 박동수가 증가한다는 점을 주목할 가치가 있습니다.

심장 박동수

) 그것은 주로 심근에 들어오는 혈청의 양이 감소하는 것을 유도합니다. 정상적인 조건 하에서는 관상 동맥의 팽창에 의해 보상되지만, 특정 질병 으로이 보상 반응은 국소 혈증이 발생할 수있는 결과로 심장 근육에 적절한 혈액 공급을 보장 할 수 없습니다.

협심증의 원인

스트레스 협심증의 발달의 원인은 어테로로로로스 클로증 (Atherosclerosis)입니다. 관상 동맥 벽의 지방 퇴적물의 외관을 특징으로하는 만성 질환 (

다른 사람

) 동맥. 질병의 점진적 진행의 결과로, 동맥의 클리어런스를 좁히고 생리적 기능을 위반하는 소위 아테롬성 경화성 플라크가 형성되어 있으며, 모든 것을 먼저, 심장의 요구에 따라 좁거나 확장 할 수있는 능력 근육.

관상 동맥의 패배는 죽상 동맥 경화증

죽상 경화증의 원인은 신체의 지방 신진 대사를 위반하는 것입니다. 죽상 동맥 경화성 플라크의 형성에 중요한 역할을합니다.

콜레스테롤

- 지퍼 유사 물질 (

지질

), 신경질 및 기타 유기체 시스템의 정상적인 작동에 필요한 세포막의 일부입니다. 남자 콜레스테롤의 피는 관련

단백질

소위 지단백질의 형태로 조건.

사람의 피에서 여러 종류의 지단백질을 순환시키는 것입니다.
  • 지단백질은 매우 낮은 밀도입니다. 그들은 작은 콜레스테롤을 함유하고 죽상 경화성 플라크의 형성에 영향을 미치지 않습니다. 주요 기능은 근육 에너지의 전달입니다.
  • 낮은 밀도의 지단백질 ( ldl, "나쁜"콜레스테롤 짐마자 이러한 지단백질은 총 혈액 혈장 콜레스테롤의 70 % 이상을 함유하고 신체 전반에 걸쳐 운반합니다. 침투 engothelium ( 혈관 벽의 내부 층 ), 그들은 죽상 경화성 플라크의 개발에서 주요 시동 메커니즘으로 간주되는 산화를받습니다.
  • 고밀도 지단백질 ( HDP, "Good"콜레스테롤 짐마자 그들은 가난한 콜레스테롤이며, 동맥의 벽 으로부터이 물질로부터 세척되고 몸에서 그 배분을 방지하여 죽상 경화증의 진행을 방지합니다.

앞에서 언급했듯이 혈관 벽의 지질의 증착은 청소년기에서 시작되며 처음에는 어떤 식 으로든 어떤 식 으로든 이시가되지 않습니다. 시간이 지남에 따라, 그 결과, 죽상 경화성 플라크가 형성된 결과로 질병이 진행됩니다. 이것은 동맥 벽의 염증 공정의 개발에 기여하고 섬유질의 형성으로 이어진다.

루비아

) 직물, 선박의 생리적 기능을 위반하는 것을 악화시킨다.

질병의 초기 기간 동안

협착

(

좁아짐

) 관상 동맥은 약간 발현되며, 다양한 보상 메커니즘은 심장 선박에서 적절한 혈류를 유지할 수 있습니다. 이것은 말단 arteriols의 확장으로 인해 수행됩니다 (

협착의 장소 이후에 위치한 더 작은 동맥

), 그것은 심장에 배달 된 혈액의 수를 증가시킵니다. 질병이 진행됨에 따라, 영향을받는 동맥의 루멘이 더 좁아지고, 따라서 협착 증의 뒤에 위치한 혈관의 더 큰 혈관이 더 컸다.

정상적인 조건에서, 산소의 심장의 필요성을 증가시킴으로써 (

심박수의 빈도가 증가함에 따라 혈압을 증가시킵니다.

) 관상 동맥은 혈액 순환과 심장 근육에 산소의 전달을 증가시킵니다. 그러나, 혈관 죽상 경화성 플라크의 루멘이 좁아짐에 따라,이 보상 반응은 동맥이 이미 더 또는 덜 완화 된 상태에 있기 때문에 매우 제한적이다. 결과적으로 운동 중에는 산소의 심근의 필요와 그 전달 사이의 불일치로 인해 국소 혈증과 협심증 증상의 모습을 이끌어냅니다.

관상 동맥의 계발을 75 ~ 80 %의 계발을 좁히는 것은 원위쪽에 위치한 혈관이 가장 완화 된 상태에있는 임계점이며, 그 팽창은 불가능합니다. 이 경우 Angina의 증상은 육체적 인 노력 일뿐 만 아니라 휴식을 취할 수 있습니다.

죽상 동맥 경화성 플라크의 원인

다양한 사람들의 죽상 경화성 플라크의 형성 속도는 동일하지 않으며 주로 혈액에서 콜레스테롤 수준의 수준뿐만 아니라 다른 요인이 있습니다.

죽상 동맥 경화성 플라크의 형성은 다음과 같습니다.
  • 유전성 사기. LDL의 농도가 증가하거나 HDL의 감소가 증가 함을 특징으로하는 가족 형태의 신진 대사 장애가 있습니다.
  • 남성 성별. 죽상 동맥 경화성 플라크를 형성하는 과정은 에스트로겐의 참여와 관련된 여성보다 남성에서 남성에서 진행됩니다 ( 여성 생식기 호르몬 ) 신진 대사에서 ( 처리 )와 신체에서 콜레스테롤 제거. 폐경기 기간 동안, 여성의 죽상 동맥 경화증의 위험도 증가하고 있으며 이는 혈액의 에스트로겐 농도가 감소하는 것과 관련이 있습니다.
  • 동맥 고혈압. 이 질병은 혈압이 장기적으로 증가하는 지속적이고 장기적으로 증가하는 것으로 특징 지어집니다. 그것은 혈관의 내피에 대한 손상된 효과를 가지고 있으며, 이는 지질과의 함침과 죽상 동맥 경화성 플라크의 빠른 형성에 기여합니다.
  • 영원한 영양. 식품 식단에서의 동물 지방의 증가 된 함량이 탄수화물 및 지질 교환을 위반하는 것을 과학적으로 입증했습니다. 또한, "나쁜"콜레스테롤의 분리 속도는 신체에서 감소되어 죽상 경화증의 발달에 기여합니다.
  • 비만. 지방 조직의 수의 증가는 혈액 콜레스테롤 농도가 증가함에 따라 결합된다 ( 주로 저밀도 지단백질로 인해 짐마자
  • 앉아있는 라이프 스타일. 신체 활동이 없으면 고밀도 지단백질이 불충분 해지고 비만에 기여합니다.
  • 흡연. 흡연은 죽상 경화증의 발전에 기여하는 것이 과학적으로 입증되었습니다. 이것은 처음에는 니코틴이 몸의 지방 교환에 미치는 영향이며, "나쁜"콜레스테롤의 농도가 증가하면 동시에 "양호한"의 수를 줄이는 것으로 이어집니다. 또한 니코틴은 혈관의 내피를 직접 손상시키고 심근 허혈증을 악화시키는 관상 동맥의 경련을 일으 킵니다. 쓰기를받은 후 1 ~ 2 개 담배 특히 뚱뚱한 ) 혈액에서 저밀도 지단백질 농도가 더 오래 증가합니다.
  • 당뇨병. 이 질병은 죽상 경화성 플라크와 흉터 조직의 형성에 기여하는 신체의 모든 혈관의 벽에 대한 신진 대사 장애와 손상을 특징으로합니다.
  • 갑상선 기능 저하증. 갑상선의 질병은 혈액의 호르몬 농도가 감소하는 것을 특징으로합니다. 이것은 콜레스테롤의 증가를 초래합니다.
  • 니패시 증후군. 이 용어는 소변, 부종 및 혈액 지질의 증가로 단백질 손실을 특징으로하는 많은 전신 질환에서 발생하는 신장의 패배로 표시됩니다.
  • 만성 신부전. 신장 기능의 긴 방해는 콜레스테롤 수치가 증가하고 혈액의 HDL 농도가 감소합니다.
  • 마약의 수신. 구강 피임약 받기 ( 피임제 태블릿 ),뿐만 아니라 동화 스테로이드 ( 남성 섹스 호르몬을 포함한 것 ) 근육 질량의 급속한 성장을 위해 많은 운동 선수가 사용하는 경우에는 신체의 신진 대사를 위반하고 LDL 농도가 증가 할 수 있습니다.

협심증의 공격을 일으키는 원인

앞에서 언급했듯이 Ancina 공격은 산소의 심장 근육의 필요와 배달 수준 사이의 불일치로 인해 유발됩니다. 결과적으로 심장 하중이 증가하여 스스로 나타나는 다양한 상황이나 질병은 심근 허혈의 발달과 협심증의 공격의 발생으로 이어질 수 있습니다.

심장의 하중의 증가는 다음과 같습니다.
  • 심장 주파수 증가 ( 심장 박동수 ) - 심장 리듬이 2 번 가속화되면 산소의 심근에 대한 필요성도 두 배가됩니다.
  • 혈압의 증가 - 수축시 대동맥에서 혈액을 운전하는 데 필요한 더 많은 에너지가 높아집니다.
  • 순환 혈액 증가 - 이는 이륙 중에 혈액과 심장 오버 플로우를 초래하고 수축시 동안 혈액을 추방하는 데 더 많은 에너지가 필요합니다.
Stenokard Attack은 공격 할 수 있습니다.
  • 운동. 어떤 신체 활동은 심장 박동량 증가로 인해 수행되는 이들로부터의 대사 부산물의 부산물을 가속화뿐만 아니라 근육에 대한 산소의 전달이 증가해야합니다. 또한 신체 활동은 거의 항상 혈압의 증가를 동반하여 심장의 하중을 더욱 증가시킵니다.
  • 정신 정서적 스트레스. 강한 감정과 함께 ( 두려움, 악의, 기쁨 등 ) 특별 호르몬 물질은 혈액 - 카테콜 아민 ( 아드레날린과 노르다레 노린 짐마자 그들의 기본적인 기능은 스트레스가 많은 상황에서 신체의 적응입니다. 이것은 말초 혈관을 좁히는 것에 의해 나타납니다 ( 피부에서, 근육에 )와 혈압이 증가합니다. 또한 카테콜 아민은 심근에 대한 영향력을 활성화하여 심장 약어의 강도와 빈도를 증가시키고 결과적으로 산소의 심장의 필요성을 증가시킵니다.
  • 저온 저온. 추위에, 경련이 있습니다 ( 좁아짐 ) 주변 선박 ( 주로 피부 ), 유기체 열 전달이 감소한 결과. 이 보상 반응의 부작용은 혈압이 증가하는 것입니다.
  • 담배 담배의 일부인 니코틴은 심장 근육에 직접 활성화되어 심박수를 증가시킵니다. 또한 그 작용은 신경계의 활성화와 혈액의 노르핀피프린 방출에 의해 매개되며, 이는 심박수의 빈도와 힘의 증가뿐만 아니라 혈압을 증가시킵니다.
  • 많은 수의 음식을 가져 가라. 위와 창자가 넘쳐서 폐를 쥐어 짜낼 수있게되면 숨을 쉬고 산소의 배달을 어렵게 만듭니다. 또한 식사 후, 혈액은 기관에 재분배되고 있으며, 현재의 최대, 즉 위, 창자, 간 및 췌장 글 랜드, 즉 소위 "현상의 현상 유산 "은 심장 근육의 불충분 한 혈액 공급으로 인해 개발할 수 있습니다. 이 상태는 노인의 특징뿐만 아니라 심한 탈수가있는 환자의 경우 ( 신체의 액체 결핍 짐마자
  • 신체 위치를 변경함으로써. 수직 위치에서 수평으로의 급격한 전환을 통해 하부 팔다리의 정맥으로부터 혈액의 심장의 흐름이 촉진되어 오른쪽의 오버플로가 발생하고 왼쪽 심장 챔버가 증가합니다. 산소가 필요합니다. 또한 수평 위치에서 내부 장기가 시프트됩니다 ( 중력의 작용 하에서 ) 폐와 심장을 짜낼 수도 있습니다.

스트레스 협심증의 징후와 증상

정상적인 조건에서 질병의 징후가 관찰되지 않습니다. 위에서 설명한 요인의 영향이 심근 허혈을 초래하면 스트레스 협심증 공격이 발생할 수 있으며 대부분의 경우 진단을 신속하게 결정할 수있는 특징적인 징후가 있습니다.

전형적인 스트레스 협심증 공격 자체를 나타냅니다.
  • 고통;
  • 숨;
  • 심장 약어의 손상;
  • 펄스를 변경하는 것;
  • 피부의 창백;
  • 강화 된 땀;
  • 환자의 특징적인 행동.

고통

통증 증후군은 Angina Angina의 일정하고 가장 특징적인 징후입니다. 다른 증상은 질병의 임상 화상을 보완 할 수 있지만 통증 공격 중의 부재는 협심증 진단을 제외하지 않습니다.

통증 발생 메커니즘은 심장 근육의 특정 섹션의 허혈과 관련이 있습니다. 허혈의 열에서 혈액의 다양한 세포 요소가 활성화되어 있습니다 (

혈소판, 염기구, 조직 대 식세포 및 다른

짐마자 이들 중 많은 수의 생물학적 활성 물질이 고통의 폴리 인증 - 히스타민, 세로토닌 및 브래디 키틴이라고도합니다. 내구성이 뛰어나고 발음 된 허혈 심근이며, 고통스러운 중재자가 주변의 혈류로 눈에 띄게됩니다. 특정 농도에 도달하면 이들 물질은 심장 근육에 위치한 신경 결말 인 소위 통증 수용체를 활성화시킵니다. 민감한 신경 섬유에 따라 민감한 신경 섬유에 따르면, 고통스러운 감각이 형성되는 이들에서는 신경계가 형성된다.

통증 증후군은 Angina의 공격 중 환자에게 발생하며 대부분의 경우 전형적이며 올바른 해석은 진단을위한 주요 조건입니다.

가슴에 통증을 공격하는 동안 다음을 추정해야합니다.
  • 발생 조건. 고통은 상대적으로 번영 한 상태의 배경에서 발생하며 항상 접근 한 성격을 지니고 있으며, 즉 아픈 사람은 외모와 실종의 시간을 명확하게 결정할 수 있습니다. 사례의 70 % 이상에서 통증의 발생은 운동과 관련이 있으며, 자주 다른 이유가 있습니다 ( 위에서 설명합니다 짐마자 통증이 신속하게 향상되어 환자가 거의 즉시 수행되는 작업을 중단합니다. 스테인리스 협심증이있는 통증 공격의 특징은 각 개인 환자의 동일한 양의 신체 활동 특성에 나타납니다.
  • 통증의 유형 및 현지화. Angina 스트레스의 전형적인 경우에서 환자는 흉골 뒤에서 또는 왼손잡이의 전면 부서들의 현장에서 흉골 뒤에서 그들의 감정을 좌회전합니다. 종종 고통스러운 고통은 몇 초 또는 분 지속될 수있는 "가슴의 불편 함 느낌"이 선행됩니다. 그 조건을 설명하는 환자는 일반적으로 손바닥을 가슴으로 눌러 주먹에 손을 짜내므로 고통스러운 감각의 성격을 전달하려고합니다.
  • 조사 ( 확산 ) 통증. 거의 항상 손, 어깨, 삽, 쇄골, 턱, 자주 낮은 턱, 덜 턱의 왼쪽 영역에있는 통증의 확산, 복부의 상부 부서에서, 오른쪽 절반의 지역까지 가슴, 오른손. 이러한 영역 중 하나에서 통증은 Angina의 유일한 징후 일 수 있으며 진단하기가 어렵습니다. 이 증상의 출현은 신경 섬유가 손상된 심근으로부터 뇌에 통증 충동을 수행하는 신경 섬유가 신체의 근처의 일부에서 민감한 펄스로 인해 수행 된 다른 신경에 상당히 가까운 척수에 척수에 있습니다. 그 결과, 실제로 병리학 적 과정이 발생하지는 않지만, 뇌 수준에서 통증이 형성됩니다.
  • 고통스러운 공격의 기간. 전형적인 경우, 통증 기간은 1에서 5 ~ 5 ~ 7 분까지, 극도로 희귀 - 15 - 20 분 ( 예를 들어, 환자가 통증 후 신체 활동을 멈추지 않으면 심근 허혈의 광범위한 영역으로 짐마자
  • 통증을위한 종단 조건. 신체 활동의 중단을하거나 니트로 글리세린 정제의 흡수뿐만 아니라 Anginoard의 공격을 유발 한 또 다른 인과 관계를 제거하는 또 다른 인과 관계 요인을 제거합니다 ( 몇 분 안에 ) 잔여 현상없이 통증을 줄이고 사라지십시오.

호흡 곤란

호흡 곤란은 호흡기 운동의 빈도와 깊이가 증가함에 따라 공기 침투의 주관적인 느낌입니다. 호흡 곤란이 좌심실의 영역에 국소 혈증이 심장 근육의 큰 부분에 노출되면 협심증의 공격 중에 나타날 수 있습니다. 산소가 부족하기 때문에 심근의 수축 능력이 감소하고 폐에서 오는 혈액은 대동맥에서 "펌핑"될 수 없습니다. 이것은 혈액의 정체를 초래하고 폐 혈관의 압력을 증가시키고 혈액의 액체 부분이 호흡기의 루멘으로 들어가는 결과로 가스 교환 과정을 현저하게 댐핑합니다. 설명 된 현상의 결과는 저산소증 (

동맥혈에서 산소 농도를 줄입니다

) 반사되는 주파수와 호흡 깊이가 증가하게됩니다.

협심증 공격을 일으킨 원인을 제거한 후 공기가 부족한 느낌은 통증 증후군과 거의 동시에 사라집니다. 통증이 발생하기 전에 호흡 곤란이 발생할 수 있으므로 공격에 의해 유발 된 신체 활동의 결과가 될 수 있습니다.

심박수 위반

심근에 혈액 공급을 위반하는 것은 증가에 의해 나타나는 심장의 리듬을 위반할 수 있습니다 (

Tachycardia.

), 감소 (

Bradycardia.

) 심장 주파수 또는 교대로 데이터 양식

부정맥

.  

부정맥은 스스로를 나타낼 수 있습니다.
  • 공기의 부족의 감각;
  • 공통 및 근육 약점;
  • 눈 속에서 어둡게합니다.
  • 현기증;
  • 의식 소실.

이러한 징후의 개발은 펌프 기능을 위반 한 뇌, 근육 및 기타 기관에서 혈액 순환이 감소하는 것입니다. 발음 된 Tachycardia (

심박수가 분당 200 발을 초과 할 때

) 이륙은 너무 많이 단축되어 심장이 혈액을 채울 시간이 없으므로 수축시 동맥에 빠른 혈액의 양이 유의하게 감소합니다. Bradycardia에서 심장은 분당 60 샷 미만의 빈도로 감소 할 수 있습니다. 이는 혈류를 일정한 수준에서 중요한 장기에서 유지하기에 충분하지 않습니다.

변경 펄라

맥박은 혈액의 방출에 의한 동맥의 탄성 벽의 발진입니다. 심근의 수축 활성이 감소한 결과, 동맥에서 각각의 수축력이 적은 혈액이 밀려 져서 펄스의 특성을 변화시킵니다. 상대적으로 얕은 대형 동맥으로 손가락을 눌러 펄스를 결정할 수 있습니다.

펄스를 결정할 수있는 가장 저렴한 동맥은 다음과 같습니다.
  • 경동맥 - kadyk의 측면에서 목의 측면 표면에서 결정됨 ( Adamova Apple. 짐마자
  • 어깨 동맥 - 어깨의 내면의 중간의 3 분의 1의 영역에서 결정됩니다.
  • 방사선 동맥 - 손목의 앞면의 필드 또는 팔뚝의 3 분의 1의 하위 분야에서 보호합니다.
협심증 환자의 공격 동안 환자의 맥박은 다음을 특징으로합니다.
  • 증가하거나 반대로 주파수의 감소 - 일반적으로 심장 약어의 빈도와 펄스는 분당 60 ~ 90 샷의 범위입니다.
  • 리듬 위반 - 몇 가지 후속 펄스 파 사이의 불평등 간격.
  • 낮은 채우기 ( 비어 있거나 필라멘탈 펄스 ) - 맥파는 평소보다 약한 느낌이났다.
  • 부드러운 - 동맥을 간과하고 맥파를 더 이상 방지하기위한 사소한 노력.

피부의 팔라르

협심증의 공격 중에 피부는 친숙한 분홍색 그늘을 잃을 수 있으며 "밝게"또는 약간 황색이됩니다. 이 증상은 혈액에 대한 카테콜 아민 방출으로 인해 발생합니다 (

좁은 피부 혈관

), Angina의 심각한 사례뿐만 아니라 심장이 필요한 양의 혈액을 펌핑 할 수 없을 때 피부의 말초 혈관을 좁히고, 중요한 기관에서 혈액 순환을 유지하는 것을 목표로합니다 (

뇌, 간, 신장

짐마자

다른 한편으로, 피부 혈관의 좁아짐은 Angina 지역의 공격의 근본 원인 일 수 있습니다 (

예를 들어, 추운 곳에서

), 진단 할 때도 고려해야합니다.

땀을 흘리며 강화되었습니다

이 반응은 반사적으로 발전하고 호르몬의 흐름과 관련이 있습니다.

스트레스

특히 아드레날린과 노르핀피 핀 린은 많은 양의 차가운 끈적 끈적한 땀을 흘리며 급격히 할당합니다. 이것은 가슴의 통증, Angina의 공격 중에 공기가 부족하고 강화 된 하트 비트가 강한 스트레스 요인입니다. 강화 된 발한은 신체 표면 전체에 걸쳐 발생할 수 있지만 얼굴의 면적, 겨드랑이 우울증, 손바닥 및 발바닥에서 가장 많이 표현됩니다.

공격 중 환자의 행동

스트레스 협심증의 공격은 환자의 매우 전형적인 행동을 특징으로합니다. 이는 주변 이이 질병을 인식 할 수있게합니다. 공격 중 환자는 "얼어 붙어"즉, 어떤 신체 활동이 멈 춥니 다. 통증이 걷는 동안 생기면 멈추고 가슴에 손을 적용하고 가볍게 앞으로 구부러졌습니다. 밤에 공격이 진화 한 경우 (

질병의 심한 형태로

) - 환자들은 침대에서 앉아있는 위치를 가져 가려고합니다 (

이것은 혈류가 심장과 산소의 필요성을 줄입니다.

짐마자

빈번하고 강한 심장 박동, 공기와 통증의 부족은 많은 환자가 "죽음의 두려움"으로 묘사 된 환자의 정신적 인 상태에 유의하게 영향을 미칩니다. 공격 중 환자의 얼굴은 창백하고 두려워하며 "고통", 땀의 물방울이 이마에 나타납니다.

협심증 스트레스의 종류

심장 근육에서 발생하는 병리학 적 프로세스를 기반으로 한 여러 Angina 분류가 발생하여 임상 적 발현, 합병증 및 예측의 위험이 있습니다. 이 섹션에서는 임상 분류가 주어 지므로 주어진 질병으로 환자의 신체에서 발생하는 변화의 본질을 이해할 수있게합니다.

임상 적 지점에서 구별되는 지점에서 :
  • Angina 스트레스를 처음으로 발생시키는 것;
  • 안정적인 스트레스 협심증;
  • 진행되는 스트레스 협심증.

처음으로 발생하며 진행성있는 협심증이 불안정한 협심증 군에 포함됩니다. 이것은 합병증을 개발할 위험이 높기 때문입니다 (

급성 심근 경색을 포함합니다

) 이러한 형태의 질병으로. 안정적인 협심증 반대는 상대적으로 유리한 흐름과 예측을 특징으로합니다.

Angina 스트레스를 처음으로 처음으로

이 그룹에는 처음으로 또는 오랜 시간 후에 발생한 Ancina 공격이 포함됩니다 (

몇 년 동안

) 공격이없는 삶의 기간. 공격은 위에서 설명한 요인의 효과의 결과로 발생할 수 있습니다. 일반적 으로이 진단은 첫 번째 공격의 출현 후 한 달 이내에 이루어집니다. 그 후에는 질병의 진행과 징후의 심각성에 따라 안정적이거나 점진적 인 스트레스 협심증 또는 다른 종류의 허혈성 심장병으로 진단됩니다. ...에

혈관 공격은 처음으로 혈관 공격이 혈관의 손실을 좁히는 것이 아니라 죽상 동맥 경화성 플라크의 갭에 기인 할 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다.

혈전증

또는 관상 동맥 혈관의 경련. 이 주들은 소위 자발적인 협심증과 관련이 있으며 환자의 즉각적인 입원이 필요합니다.

안정적인 협심증 스트레스

이 진단은 특정 강도의 신체 활동 중에 통증 공격이 발생하는 경우에 따라 설정됩니다. 동시에 발생하는 데 필요한 부하가 오랜 시간 동안 변하지 않으며 임상 적 표현은 항상 동일한 유형이며 서로 비슷합니다.

안정된 Angina 스트레스는 통증 발생에 필요한 부하에 따라 결정되는 4 개의 기능적 클래스로 나뉩니다.

안정된 Ancina 스트레스에서 구별 :
  • 나는 기능적 인 수업입니다. Stenicard 공격은 매우 심각한 신체적 노력이나 스트레스로 거의 발생하지 않습니다. 공격 기간은 일반적으로 2 - 3 분을 초과하지 않습니다. 일일 환자 활동은 제한되지 않습니다.
  • II 기능적 클래스. Stenicard 공격은 길고 지속적인 걷기로 발생합니다 ( 500 미터 이상 ), 실행 중에, 몇 층에 단계를 들어 올릴 때. 공격의 가능성은 스트레스, 서리, 흡연 후, 환자의 일상 생활을 약간 제한합니다.
  • III 기능적 클래스. 이 공격은 100 ~ 200 미터 이상의 거리에서 천천히 걷는 것으로 발생하며, 흥분이나 스트레스가 있으므로 환자의 일상적인 활동을 크게 제한 할 수 있지만 자신을 봉사 할 수 있습니다.
  • IV 기능적 클래스. 공격은 가장 중요하지 않은 하중조차도 발생합니다 ( 침대, 드레싱 코트로 들어 올리기 ) 또는 심지어 혼자 ( 거짓말 자리에서 밤에 더 자주 짐마자 어떤 움직임도 통증이 동반되므로 그러한 환자는 끊임없는 관리와 관찰이 필요합니다.

프로그레시브 스트레스 협심증

질병의 임상 화상이 시간이 지남에 따라 발생하면 (

이전에 관찰 된 증상과 비교됩니다

), 우리는 진보적 인 Angina 스트레스에 대해 이야기하고 있습니다.

프로그레시브 Angina 스트레스의 특징은 다음과 같습니다.
  • 증상만을 포함하여 통증 공격의 발생을 일으키는 최소한의 하중을 줄입니다.
  • 공격 기간을 늘리십시오.
  • Progred 통증의 빈도와 심각도를 증가시킵니다.
  • 새로운 증상에 합류 ( 통증 이외에도 호흡 곤란이 나타날 수 있고, 심장 리듬의 기능 장애, 졸도 짐마자
  • 니트로 글리세린의 효과를 줄이는 ( 이전의 복용량은 통증 증후군을 제거하기에 충분하지 않습니다. 짐마자

스테인레스 협심증의 진단

협심증의 진단과 치료는 심장 학자입니다. 진단을 확인하기 위해 환자의 올바른 조사가 중요한 역할을합니다 (

Anamneza를 수집하십시오

), 의사가 위험 인자의 존재를 밝히고, 환자가 협심증의 공격을 자세히 설명하기 위해 묻기 때문에 환자가 자신의 상태를 촉진하기 위해 환자가 이루어지는 것을 말하고 있습니다.

올바른 설문 조사는 스트레스 협심증을 의심 할 수 있지만, 진단의 최종 확인을 위해 질병의 형태의 정의와 적절한 치료의 임명은 여러 가지 추가 연구를 수행해야합니다.

전압 협심증의 진단을 확인하려면 적용됩니다.
  • 검사 및 임상 시험;
  • 심전도 조영술 ( ecg. );
  • 기능적 부하 테스트;
  • 홀렛의 방법에 의한 ECG의 일일 모니터링;
  • 심 초음파 ( ehoche. );
  • 심장 Scintigraphy;
  • 양전자 방출 단층 촬영 ( 가볍게 두드리기 );
  • Coronoanhibition;
  • 실험실 연구.

검사 및 임상 시험

Ancina 장력이 의심되는 환자의 의사는 반드시 죽상 경화증의 발달로 이어질 수있는 위험 인자를 확인하는 데 특히주의를 기울이고 환자의 완전한 임상 시험을 수행합니다.

임상 시험에서 의사는 다음을 평가합니다.
  • 피부 상태;
  • 체중;
  • 심혈관 시스템;
  • 호흡기 체계.
피부의 상태

일반적인 검사에서 우리는 지방의 위반과 공통된 죽상 경화 공정을 나타내는 여러 가지 비특이적 징후를 식별 할 수 있습니다. 따라서 상위 세기의 영역에서는 Xantellasma가 결정될 수 있습니다 - 형성의 황색 색상은 지질의 클러스터 인 피부 표면을 돌출합니다. 같은 형성 (

맑스 류제

) 몸 전체에있는 피부의 다른 영역에서 결정될 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증의 또 다른 징후는 눈의 각막 가장자리를 따라 위치한 밝은 회색 스트립입니다. 물론 이러한 특징의 부족은 죽상 경화증의 존재의 가능성을 배제하지는 않지만, 그들의 존재는이 질병의 다소 특정 증상입니다.

체중의 추정

협심증이있는 환자의 절반 이상이면 과도한 체중이 있으며 다양한 학위의 비만이 있습니다. 체질량 지수를 사용하여 환자의 무게가 가능합니다 (

BMI.

) - 공식에 의해 계산 된 표준화 된 표시기 - bmi = (

체중 킬로그램 당

) / (

미터의 성장

)

2

...에 정상은 18.5에서 24.9까지의 표시기입니다.

연구 심혈관 시스템

타악기에서 (

조약

)와 가슴의 촉진은 심장의 경계를 왼쪽으로의 변화에 ​​의해 결정될 수 있습니다. 이것은 비대 때문에 (

증가하다

) 심근 - 심장에 긴 높은 하중에서 발생하는 보상 반응.

협심증의 공격 중 심장을 듣는 경우, 음소거는 심장 톤의 머플링에 의해 결정됩니다 (

심근 수축성의 감소로 인해

), 병리학 소음, 부정맥, 신속한 또는 희귀 하트 비트의 출현. 질병의 가벼운 사례에서 공격 이외에는 변경 사항이 없습니다. 심각한 형태로 (

iii - IV 기능적 등급

) 심장 톤과 부정맥의 깎기는 단독으로 결정할 수 있습니다.

협심증의 공격 동안 맥박의 특성을 앞서 설명 하였다. 심장 박동수의 일부 부정맥에서 맥박수보다 커질 수 있기 때문에 심장 듣기를 동시에 듣고 맥박을 결정하는 것이 매우 중요합니다.

사건의 절반 이상에서 혈압이 증가하면 수은 기둥의 140/90 밀리미터 이상으로 밝혀졌습니다 (

120/80 mm의 속도로. rt. 미술.

짐마자

호흡기의 연구

호흡의 성격과 빈도, 가슴과 보조 근육의 참여가 평가됩니다 (

목과 어깨 벨트

) 호흡의 행위, 호흡 곤란의 유무. 폐를 듣는 경우 젖은 물티슈가 결정되면 심부전의 징후와 호흡기에서 액체 혈액이 방출 될 수 있습니다 (

폐 부종의 개발

), 질병의 늦은 단계에서 전형적입니다.

심전도

ECG를 사용하면 심장의 기능적 활동을 결정하고 여러 가지 질병의 징후를 식별 할 수 있습니다. 이 방법의 원리는 신경 충동의 순차적 인 전파로 인해 발생하는 심근의 흥분 및 비 흥분한 부분 사이의 전위의 차이를 측정하는 것에 기초한다.

심전도 조사는 2 ~ 5 분 이내에 걸리지 않습니다. 환자의 신체 부착 전극은 종이에 심장의 전기 활동의 데이터를 기록하는 심전도계입니다.

협심증 지역 환자의 절반 (

특히 젊은 환자에서

) ECG의 접근 방식은 변경 사항을 밝히지 않습니다. 고령자 또는 장기적인 환자의 III-IV 기능 수업을 통해 변화는 질병의 다양한 합병증의 특징이 있습니다. 협심증의 공격 중 심근 허혈의 징후는 항상 주목됩니다.

협심증 ECG의 공격 이외에도 다음을 드러 낼 수 있습니다.
  • 리듬과 전도도 장애;
  • 심근 비대의 징후;
  • 심근 경색의 징후;
  • 심장주기의 시간을 늘리십시오.
Angina ECG의 공격 중에 공개되는 동안 :
  • T. T.의 진폭과 극성의 변화 이 치아는 재분극 과정을 표시합니다 ( 기분 전환 ) 심장 심실이 장애물. 일반적으로 그는 긍정적이다 ( 즉, systole을 반영하는 QRS 복합체와 같은 편에 지시합니다. ), 높이는 3 ~ 6mm 이하입니다. 허혈의 경우 근육증은 불충분 한 산소를 얻을 수 있으므로 근육 이완의 과정이 방해 받아서 자신을 높게 나타낼 수 있습니다 ( 8 mm 이상 ) 및 / 또는 ECG 당 음성 치아 T.
  • 우울증 ( 줄인 ) ST 세그먼트. ST 세그먼트는 이완이 시작되기 전에 심실의 감소가 끝날 때까지, 즉 심근이 가장 긴장된 순간입니다. 일반적 으로이 세그먼트는 격리 수준입니다. 허혈이 쉽거나 적당한 심각도를 사용하여 심장 근육의 최대 강도 감소가 감소하므로 고립 된 ST 세그먼트가 감소 할 수 있습니다.
  • 리프팅 세그먼트 st. 그는 심근 벽의 전체 두께를 전파하는 심한 허혈을 나타냅니다.

ECG는 허혈의 존재를 확인할뿐만 아니라, 발전하는 심장 영역을 결정할 수있는 12 개의 표준 리드에 등록됩니다. 설명 된 변경 사항은 고통스러운 공격이 지속되는만큼 정확히 등록되어 사라진 후 사라집니다.

기능적 부하 테스트

심전도의 변화의 공격을 벗어나는 것은 진단적인 목적으로 종종 존재하지 않는다는 사실 때문에, 심근 허혈의 발달을 일으키는 다양한 방법이 사용되며, 즉 협심증의 공격의 발생을 사용합니다. 시험을 실행하는 동안 ECG 연속 등록이 수행되며 혈압 (

2 ~ 3 분마다

),뿐만 아니라 마음의 톤을 듣는 것.

이러한 연구가 특정 위험과 관련되어 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 따라서 응급 처치를 제공하는 데 필요한 악기와 의약품의 면전에서 자격을 갖춘 의사가 있음을 병원에서만 수행해야합니다.

로드 테스트의 실행에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다. 협심증의 공격을 자극하기 위해, 그것은 사용됩니다 :
  • 화학 분야;
  • tredmil ( 밟아 돌리는 바퀴 );
  • Dobutamin 테스트;
  • 디피 리도 메일 테스트;
  • 심장의 전기 자극을 청소하십시오.
veloergometry.

이 연구를 통해 환자는 운동 자전거를 닮은 특수기구에 앉아 있으며 컴퓨터 프로그램을 사용하는 의사는 점차적으로 증가하는 특정 강도의 부하를 설정합니다. 심근 허혈의 징후가 ECG에 대한 심근 허혈의 징후가있을 때, 환자의 건강을 악화시킨다.이 연구는 즉시 종결되고 환자는 혀 아래의 니트로 글리세린 정제를 부여 받는다.

트레 빌

이 경우 자전거 ergometer 대신에 움직이는 트랙이 사용되며, 경사각과 의사가 조절하는 속도가 사용됩니다. 환자는이를 통해 가거나 실행되며,이 시점에서 ECG 등록 및 기타 심장 작업 표시기가 등록됩니다.

Dobutamin Test.

Dobutamine은 약물이며, 정맥 내 투여는 심장 박동수의 증가와 혈압의 증가와 심장의 하중을 향상시키고 산소의 필요성을 증가시킵니다. 동시에 환자가 관상 동맥 혈관의 죽상 경화증을 앓고있는 경우, 협심증의 공격의 전형적인 임상적이고 심전도 사진이 일어날 것입니다.

이 연구는 시체 계측기 또는 디딜 방아 테스트를 수행하는 것이 불가능한 경우에 표시됩니다 (

예를 들어, 근골격계 시스템의 골절 또는 다른 질병이있는 경우 호흡기 실패로

짐마자

Dipyridamol 시험

Dipyridamol (

Kuraltil.

) - 작은 관상 동맥의 신속하고 발음 된 확장을 일으키는 약물. 이 약물의 정맥 투여의 경우, 혈류는 심장 근육에서 재배포됩니다. 건강한 동맥이 확대되고 혈중이 더 많이 흐릅니다. 동시에, 죽상 동맥 경화증의 영향을받는 동맥이 팽창 할 수 없으므로 들어오는 혈액의 양은 감소합니다 (

물류의 현상이 있습니다

), 심근 영향을받은 지역의 허혈의 발달로 이어진다.

이 연구는 젊고 육체적으로 강한 사람들뿐만 아니라 운동으로 테스트를 수행하는 것은 불가능할 때 표시됩니다.

운동 선수의 협심증의 공격을 일으키기 위해서는 매우 심각하거나 장기간의 부하가 필요합니다.

짐마자

전기 힙 자극 청소

이 방법은 운동으로 테스트를 수행하는 것이 불가능한 경우에 표시됩니다. 이 경우 식도에서 (

입이나 코를 통해

) 아트리움 수준에 설치된 특수 전극이 도입되어 전기 펄스를 심장에 보내기 시작하여 심박수를 증가시키고 Ancina 공격을 자극합니다. 심장 성능 등록은 다른 부하 테스트와 동일한 방식으로 수행됩니다.

홀터에 일일 모니터링 ECG

본 연구의 본질은 환자의 몸에 부착되어 24 시간 이내에 ECG를 등록하는 작은 휴대용 심전도 그래프를 사용하는 것입니다. 얻어진 데이터는 임베디드 컴퓨터에 저장되며 연구의 종료 후에 연구 될 수 있습니다.

이 방법의 주요 이점은 환자의 일상 활동 중 심장의 작업을 연구하는 능력입니다. 이를 통해 Angina 공격의 발생 및 가능한 위험 요소의 발생 조건을 식별 할 수 있습니다.

심 초음파

이 방법의 원리는 기능적 또는 유기 병변을 식별하기 위해 수행되는 심장 및 대형 혈관의 초음파 검사를 수행합니다.

Echocg는 다음을 결정할 수 있습니다.
  • 심장 차원과 그 카메라;
  • 심장 충전 학위;
  • 폐 정맥의 혈액 침체;
  • 심근 비대증;
  • 관상 동맥에서의 혈류 위반 ( 도플러 Ehokg. );
  • 심근 경색을 옮겼습니다.

심 초음파는 또한 앞서 설명한 부하 테스트의 실행 중에도 사용할 수 있습니다 (

스트레스 - ehocheg.

짐마자 협심증 기간 동안 허혈대의 심근 벽의 이동도가 감소합니다.

심장 Scintigraphy.

이 방법의 원리는 방사성 물질의 관상 동맥에 도입되어야한다 (

Tyvali는 대개 사용됩니다

짐마자 허리는 심근 세포에 의해 흡수되며 방사성 방사선이 3 가지 돌출부의 특수 카메라에 의해 등록 된 결과적으로 방사성 방사선이 할당된다. 심근 부분, 파손 된 혈액 공급은 허리를 덜 흡수하며 Scintigram에서 "콜드"초점으로 결정됩니다.

방법의 효율은 운동 중에 또는 디피 리도 무올 테스트 중에 테스트 중에 사용되는 경우 증가합니다.

양전자 방출 단층 촬영

이 방법은 심장 근육에서 발생하는 대사 과정에 포함 된 신체에 특수 방사성 물질이 도입되어 있습니다. 따라서 신진 대사의 감소를 특징으로하는 허혈의 영역뿐만 아니라 허혈의 영역을 결정할 수 있습니다.

교환

) 공정뿐만 아니라 비주얼 심근 영역 (

심장 마비 후

짐마자

Coronoanhibition.

이 엑스선 연구는 하트 혈관 진단에서 "금 표준"인이 X 선 연구입니다. 이 방법의 본질은 X 선 불임의 관상 동맥에서 수행되어 영향을받는 혈관을 식별하고, 현지화, 죽상 경화성 플라크의 치수 및 동맥 영광의 좁은 정도를 결정할 수 있습니다. 이 방법은 경화증 플라크의 외과 적 제거를 계획 할 때 항상 사용됩니다.

관절 유전자 공식을 수행하는 금기 :
  • 전신 감염으로;
  • 심한 심부전으로;
  • 부정맥에서;
  • 뇌 순환을 위반하여.

실험실 연구

복잡하지 않은 Angina 스트레스로 혈액의 실험실 테스트는 규범에서 벗어나지 않습니다. 그러나 특정 분석은 협심증의 원인을 확인하거나 심근 경색의 발달이 의심되는 경우 유용 할 수 있습니다.

Anchina의 전압 하에서 의사는 다음을 할당 할 수 있습니다.
  • 일반 혈액 분석. 혈액의 적혈구와 헤모글로빈의 농도를 줄이면 빈혈의 존재가 있고 심근 허혈이 악화됩니다.
  • 혈액 화학. 포도당 수준이 결정됩니다 ( 당뇨병을 제거합니다 ), 모든 혈액 지단백질의 수준이 결정됩니다. 총 콜레스테롤 수준의 증가 ( 5.2 mmol / l 이상 ) 및 LDL ( 3 mmol / l 이상 ), HDL 농도의 감소뿐만 아니라 ( 1 mmol / l 미만 짐마자
  • 갑상선의 호르몬 수준 결정 ( T3 및 T4. 짐마자 혈액에서 농도를 줄이면 갑상선 기능 저하증에서 관찰 될 수 있습니다.
  • 생화학 적 심근 손상 마커의 결정. 이 마커는 심근 세포의 파괴 후 혈액으로 떨어지는 세포 내 효소입니다 ( 심근 경색으로 짐마자 가장 유익한 것은 Troponins, Myoglobin, Creatine Phospocainase의 수준을 결정하는 것입니다 ( MV 분수 ) 및 락 테이트 탈수소 효소 ( LDH. 짐마자

협심증의 치료

협심증을위한 치료 조치는 통증 공격의 빈도와 강도를 줄이고 합병증의 발달을 예방하고 질병의 원인을 제거하는 것을 목표로해야합니다 (

가능하다면

짐마자 일반적으로 안정된 Angina 스트레스를받은 환자는 입원이 필요하지 않지만 합병증을 개발할 때 긴급한 의료가 필요할 수 있습니다.

스테인드 협심증의 치료의 주요 방향은 다음과 같습니다.
  • 통증 공격 제거;
  • 약물 치료;
  • 다이어트 및 치료;
  • 라이프 스타일 변경;
  • 민속 치료;
  • 수술.

고통의 제거

앞에서 언급했듯이, 통증 공격은 갑자기 발생하며 약 5 분간 지속됩니다. 그러나 Angina의 각 공격은 심장 근육의 작품을 위반하는 것과 함께 있으며, 적절하고시기 적절한 치료가없는 경우 심근 경색과 사망을 일으킬 수 있음을 이해해야합니다.

협심증의 공격이 발생하면서 필요합니다.
  • 즉시 신체 활동을 중지하십시오. 진정하고 편안한 위치를 가져 가야합니다. 동시에 통증이 증가 할 수 있기 때문에자는 것이 좋습니다. 앉아 있거나 거리에서 일어난 공격이 일어나는 것이 가장 좋습니다. 밤에 공격이 발전 한 경우, 반쯤 미끄럼 방지 위치를 취해야합니다. 침대에서 급격하게 일어날 필요가 없으므로 현기증과 의식의 상실로 이어질 수 있습니다.
  • 혀 아래의 니트로 글리세린 태블릿을 가져 가라. 니트로 글리세린 ( 질산염 그룹의 약물 ) 혈관 근육을 이완시킵니다 ( 주로 정맥 ), 마음에 오는 혈액의 양을 줄입니다. 이것은 심장 근육에 대한 부담과 산소가 필요합니다. 니트로 글리세린 타블렛을 복용 할 때 ( 0.5 mg. ) 빠른 느낌이 주목되지 않습니다 ( 30-60 초 후에 ) 혈류로 직접 약물을 수령 한 결과 효과의 효과. 5 분 후에 통증이 줄어들지 않으면 다른 1 개의 태블릿을 가져갈 수 있습니다. 3 개의 정제의 흡수 후 통증 공격이 통과하지 못하면,이 경우 심근 경색의 가능성이 높기 때문에 즉시 구급차라고해야합니다.
  • 전문가에게 문의하십시오. 통증이 평소보다 적게 발생하면 운동 중에 증상이 나타나면 이전이 없었습니다 ( 호흡 곤란, 현기증, 의식의 상실 ), 또는 처음으로 공격이 발생하면, 묘사 된 징후가 질병이나 불안정한 협심증의 진행을 나타낼 수 있기 때문에 의사와상의 할 필요가있다.

메디아 치료

안정적인 스트레스 협심증의 가벼운 형태의 환자 (

I - II 기능적 수업

) 공격 중의 치료가 표시됩니다 (

그들의 릴리프

)뿐만 아니라 신체의 지방의 방해가 방해 된 방식의 교정을위한 것입니다. 다른 벽 모양으로 약물이 추가로 처방되어 심혈관 시스템에 영향을 미치며 혈액의 성질을 비롯한 것과 합병증의 위험을 줄입니다.

스트레스 협심증의 약물 치료의 주요 방향은 다음과 같습니다.
  • 항균제 치료법 - 죽상 경화성 플라크의 벽에 혈전의 위험을 줄입니다 ( 심장 마비와 죽음의 주요 원인은 무엇입니까? 짐마자
  • 항 - 허풍 치료 - 심장의 하중을 감소시키는 준비가 사용되어 Angina 및 질병의 다른 증상의 공격을 방해하거나 제거합니다.
  • 허혈대의 신진 대사 개선 - 산소의 부족 조건 하에서 심근의 안정성을 증가시키는 준비가 사용된다.
  • 지방 교환 교정 - 죽상 경화증의 추가 진행을 방지합니다.

스트레스 협심증의 치료

의약품의 그룹 주요 대표자 치료 작용 메커니즘 응용 및 복용량의 방법
항아티 곰키 테라피
비 스테로이드 성 항 염증 수단 아스피린 (아세틸 살리실산 ) 혈소판의 활성화를 방지하고, 혈관 벽을 접착시키는 시클로 옥시나아제 효소를 억제합니다 ( 즉, 트롬바의 형성입니다 짐마자 섭취 후, 물 한 잔 마시 후에 안으로 들어가십시오. 추천 용량 - 하루에 100 - 325 mg 1 시간. 치료 기간은 수개월입니다.
대대로 티 크리 딘 (tiklid. ) 차단 된 혈소판 수용체, Acneeted 혈전증 공정. 혈액의 IV 응고 계수의 농도를 줄이십시오. 식사 도중 또는 식사 후, 하루 250 mg의 250mg의 용량으로. 신청 기간은 2 ~ 3 개월이 넘지 않습니다. 치료 중에는 일반 혈액 검사를 통해 한 달에 2 번씩 필요합니다 ( 약물은 혈액 형성을 응고시킬 수 있습니다 짐마자
클로피도그렐 (Plavix. ) 식사에 관계없이 하루 75mg 1 시간의 용량으로 내부. 치료 중에 한 달에 두 번 일반 혈액 검사를 받아야합니다.
항 -HISHEMIC 치료
질산염   니트로 글리세린 몸의 정맥을 확장하여 심장의 하중을 줄입니다 ( 위에서보다 상세한 작용 메커니즘이 설명됩니다. 짐마자 그 차이는 공격 속도와 효과의 지속 시간에 있습니다. 적용 및 복용량 규칙은 위에서 설명합니다.
Isosorbide Dinitrat. (깜박임, 에어로로닉치 ) 내부, 장기간의 조치의 태블릿 ( 60 또는 120 mg ) 1 - 2 번 노크. 이 효과는 30-50 분 후에 개발되며 12-15 시간 지속됩니다.
Isosorbide Mononitrat. (Izomonat, Monizid, Mono Mac. ) 내부, 장기간의 조치의 태블릿 ( 50 - 100 mg. ) 1 일 1 시간. 효과는 30-50 분 후에 발생하며 최대 24 시간 동안 지속됩니다.
다른 vasodileators. 몰로민 몸의 정맥을 확장한다 ( 질산염처럼 )뿐만 아니라 혈소판과 혈전증의 활성화를 누르십시오. 식사와 상관없이 2-4 mg ( 1 - 2 정 ) 2 - 3 회 하루에. 내구성 준비 - 1 태블릿 ( 8 mg. ) 1 - 2 회 하루에 2 회.
부드러운 부식제 프로 르 라놀롤 심장의 특정 수용체를 차단하고 :
  • 심근의 수축 활성을 줄이고 산소의 필요성;
  • 혈압의 감소;
  • 심장 근육의 민감도를 카테 콜라 미나민 ( 아드레날리나와 노르 아드레날린 );
  • 부정맥의 제거.
식사에 관계없이 하루에 20 ~ 40mg의 식사에 관계없이 내부. 치료가 길다. 약물의 취소 ( 모든 B 차단제처럼 ) 몇 주 동안 복용량이 점진적으로 천천히 수행되어야합니다 ( 그렇지 않으면 Tachycardia, 두통, 부정맥이 개발할 수 있습니다 짐마자
Atenolol. 내부, 50 ~ 100 mg 1 - 2 회.
Bisoprolol. 내부, 하루에 5-20 mg 1 시간.
느린 칼슘 채널의 차단제 (Bmkk. ) verapamil.   칼슘의 흐름을 Synoatrial 노드와 심근 세포의 세포로 차단하여 심장 박동수와 심장의 수축 활성을 줄입니다. 식사와 상관없이 내부에는 노크 중에 80 ~ 120 mg 2 - 3 번.
니프 디펜   주변 동맥을 확장하여 혈압 및 심장 부하를 줄입니다. 내부, 20mg 1 - 2 회.
딜티아제 위에서 설명한 두 가지 약물의 효과를 결합합니다. 내부, 90 ~ 180mg의 1 일 1 일.
허혈의 신진 대사 지대 향상
cytoprotectors. 리보인 ATP 전임자 ( 아데노신 트리 포스페이트 - 신체의 에너지 원 짐마자 허혈 지대에서 관상 동맥 혈액 순환 및 대사 과정을 개선하여 부정맥의 발달을 방지합니다. 안으로 들어가십시오. 초기 용량은 하루에 200mg 3 ~ 4 회입니다. 필요한 경우 매일 투여 량을 2.5g으로 증가시킬 수 있습니다. 치료 기간은 최대 3 개월입니다.
트리 테 아진 허혈대의 심근 세포로 산소 사용을 최적화합니다. 식사 중에, 하루에 20mg 2 ~ 3 번.
지방 교환의 수정
스타틴  

Simvastatin. (Zocor, Smerm. )

이 그룹의 제제는 간에서 콜레스테롤 형성에 의해 억제되어 LDL의 농도가 감소하고 동시에 혈액에서 HDL 농도를 증가시킵니다. 내부, 하루 1 시간 ( 저녁에, 저녁 식사 중 콜레스테롤 합성이 밤에 주로 일어납니다. ), 5 - 80 mg의 용량으로. 유리 삶은 물로 짜내십시오.
 

rtustatin. (Lipostat. )

내부, 저녁 식사 중에 하루에 1 시간, 10-20mg의 용량으로.

Lovastatin. (Mevor, Rovakor. )

   
내부, 저녁 식사 중에 하루에 1 시간, 10 ~ 40 mg의 용량으로.
니코틴산 준비 acipimox. 혈액에서 유리 지방산과 LDL의 농도를 줄입니다. 내부, 식사 후 하루에 250mg.
enduracin. 콜레스테롤과 LDL의 농도를 혈액에서 줄입니다. HDL의 농도를 증가시킵니다. 초기 용량은 하루에 500mg 1 ~ 3 회입니다. 효과가없는 경우 일일 투여 량을 2 그램으로 증가시킬 수 있습니다.
담즙산의 격리 물질 콜레 스티 라민 내장에 껍질 산을 묶고 몸에서 제거에 기여하여 간 콜레스테롤에서 담즙이 형성됩니다. 총 콜레스테롤 및 LDL 혈액의 수준을 줄입니다. 물 한 잔에 용해시키기 위해 약 2 ~ 5 그램에서 약합니다. 식사 전에, 하루 2 ~ 4 번 안에 들어가십시오.
coletip. (난폭자 ) 식사 전에 내부, 물 한 잔에 해산하십시오. 초기 용량 - 1 - 1.5 g 2 - 4 회. 필요한 경우 일일 투여 량을 30g으로 증가시킬 수 있습니다.

다이어트 패턴

다이어트

그것은 특히 비만과 콜레스테롤과 혈액에서 콜레스테롤과 LDL의 증가하는 수준의 핵심 증가의 핵심 포인트입니다. 그러한 환자가 나타납니다

다이어트 번호 10.

"c", 혈액에서 콜레스테롤 농도의 정상화, 과도한 체중 제거 및 신체의 신진 대사의 정상화가 정상화되는 목적.

WHO에 따르면 (

세계 보건기구

) 건강한 사람은 하루 300mg 이상의 콜레스테롤을 소비해서는 안됩니다. 죽상 동맥 경화증이나 협심증 상 환자 에서이 지표는 하루 200mg을 초과해서는 안됩니다.

주요 음식에서 콜레스테롤 내용

상품명 콜레스테롤의 대략적인 양 ( 밀리그램에서 )
신장 ( 100 그램 ) 1120.
간 ( 100 그램 ) 430.
빨간색 또는 검은 색 캐 비어 ( 100 그램 ) 300.
계란 노른자 210.
새우 ( 100 그램 ) 150.
크림 20 % ( 1 컵 ) 120 mg.
중간 지방 물고기 ( 마린 오 죄, 잉어 ) 90.
요리 된 고기 ( 쇠고기, 양고기 ) 90 - 95.
소시지 삶은 ( 100 그램 ) 60.
우유 1 컵 ( 6 % ) 45.
케피르 1 컵 ( 삼% ) 서른
유제품 아이스크림 열 다섯
1 찻 숱가락 마요네즈 5
농축 우유 2
 

스트레스 협심증 동안 분수 전력이 권장됩니다 (

4 - 6 회 하루에 하루에 6 번

짐마자 마지막 식사는 취침 시간 전에 최소 2 ~ 3 시간이어야합니다. 장기 금식은 신체의 지방 스패닝 프로세스를 활성화함에 따라 전원이 정규적이어야합니다.

스트레스 협심증 환자의 식단과 치료

사용하는 것이 좋습니다 사용하지 않는 것이 좋습니다
  • 신선한 과일과 채소 ( 매일 );
  • 저지방 고기 품종 ( 쇠고기, 치킨, 터키 );
  • 오트밀 죽 ( 메밀, 오트밀, 만나 );
  • 우유와 낮은 지방 유제품;
  • 단백질 오믈렛;
  • 과일 주스;
  • 하루에 100 그램의 와인 ( 더 이상은 없어 짐마자
  • 튀김, 지방 및 급성 음식;
  • 해바라기 유;
  • 간, 뇌;
  • 훈제 및 통조림 식품;
  • 다플 테스트의 제품;
  • 많은 양의 액체;
  • 소금 ( 3 - 5 g / 일 이상 );
  • 계란 노른자;
  • 과자 ( 특히 당뇨병과 함께 );
  • 차 커피 ( 혈압을 올리십시오 );
  • 강한 알코올성 음료.

변화하는 생활 양식

변화하는 생활 방식은 치료의 중요한 단계 중 하나입니다. 첫째, 협심증 진행을 일으키고 통증 공격을 유발할 수있는 모든 위험 요소를 제거해야합니다. 또한 적당한 신체 활동이 "나쁜"콜레스테롤의 농도가 감소하고 HDL 수준을 높이기 위해 과학적으로 입증되므로 환자가 정기적으로 연주되어야합니다.

스트레스 협심증 중 생활 방식의 권장 사항

무엇을하는 것이 좋습니다. 그렇지 않는 것은 무엇이 좋지 않은가?
  • 정기적으로 적당한 신체 활동에 정기적으로 참여하십시오. 예를 들어, 걷기, 쉬운 달리기, 자전거 타기, 아침 운동을 수행하십시오. 전압 I-II 기능 클래스의 Angina 만으로만 짐마자
  • 호흡기 체조, 요가를하십시오.
  • 매일 적어도 1 시간 동안 신선한 공기를 걷다.
  • 가능한 경우 스트레스가 많은 상황을 제외하십시오.
  • 앉아있는 라이프 스타일을 이끌.
  • 흡연 적극적으로 흡연 할뿐만 아니라 흡연자가 흡연자가 둘러싸여있는 장기간 머물러야 할 필요가 있습니다. 짐마자
  • 심한 신체 활동에 참여하십시오 ( 전문 스포츠, 로더가 작품 등 짐마자
  • 호르몬 피임약과 스테로이드 이노 졸을 취하십시오.

민속 치료

일부 의약 식물은 심장 질환을 전투하기 위해 전통 의학에 적용됩니다. 협심증 스트레스에서 그들의 특정 효과는 기대 될 수 있습니다. 기본적으로, 편안하고 진정시키는 허브가 사용되며, 심장의 작업과 신체의 정규화 대사를 개선하는 물질이 사용됩니다.

스트레스 협심증의 치료를 위해 사용됩니다 :
  • 호손의 주입. 주입 준비를 위해 호손의 열매를 3 큰술을 섭취하고 2 리터의 가파른 끓는 물을 부어야합니다. 어두운 곳에서 하루를 주장하고, 그 다음 부서진 열매를 짜내고 식사 중에 하루에 1 컵을 떼십시오. 항 동조향 효과가 있고 혈압을 줄이고 심장에 혈액 공급을 향상시키고 혈액에서 콜레스테롤의 양을 줄입니다. 치료 기간은 연속 3 주 이하입니다.
  • 발레리아 뿌리의 주입. 다진 발레리아 코어의 1 큰술을 섭취하고 1 개의 끓는 물을 붓습니다. 하루 동안 어두운 곳에서 주장하고, 식사 전 30 분에 3 번씩 균주하고 1 큰술을받습니다. 발레리안은 진정 작용을하고, 관상 동맥 혈관을 넓히고 혈액 콜레스테롤 수치를 줄입니다 ( 몸에서 담즙을 강화시킵니다 짐마자
  • Motherwort 팅크입니다. 건조한 염료 100 그램은 70 %의 알코올 500ml를 부어 3 ~ 4 주 동안 어두운 곳을 주장합니다. 식사 전 30 분 전에 팅크 3 ~ 4 회 5 ~ 7 방울의 좌석 5 ~ 7 방울. 데 실링만이 진정 효과가 있고 심장의 심장을 향상시키고 신체에서 유체를 제거하는 데 기여하여 심장 근육의 하중을 감소시킵니다.

스트레스 협심증이 매우 심각한 합병증으로 이어질 수 있으므로 치료는 민속 치료에 의해 독점적으로 치료를 위해 매우 바람직하지 않습니다.

수술

외과 적 치료는 혈관을 혈관화시키는 것입니다 (

통행성의 복원

) 수술 중 관상 동맥. 이 기술은 합병증의 위험을 줄이고 환자의 평균 평균 기간을 증가시킵니다.

관상 동맥을 수화시키기 위해서, 사용 된 관상 동맥을 수정하기 위해서 :
  • 깔개가 번역 관상 동맥 혈관 성형술. 협착 부위는 특수한 캐니스터를 수행하여 몇 대의 기압에서 압력하에 휩쓸고 죽상 경화성 플라크를 파괴하고 동맥의 클리어런스를 50-80 % 증가시킵니다. 이 방법으로 재 샘플의 위험은 30 % 이상입니다. 이와 관련하여, 스테일링 방법이 최근에 사용되어왔다 - 스테이션 된 동맥을 팽창시킨 후 특수 와이어 프레임이 설정된다 ( 스텐트 ), 이는 재 협착을 방지합니다.
  • ArticoRonary 동맥을 바르십시오. 이 수술의 본질은 대동맥에서 좁은 장소에서 관상 동맥에 대한 혈액의 혈액의 우회 경로를 부과하는 것입니다. 이를 위해 환자의 피하 정맥의 일부가 일반적으로 사용됩니다. 이 수술의 효과는 거의 90 %이며, 이는 10 년 이상 근골에 정상적인 혈액 공급을 보장합니다.
수술 혈관 화를 수행하기위한 표시는 다음과 같습니다.
  • 2 ~ 3 개의 관상 동맥을 물리칩니다.
  • 왼쪽 관상 동맥의 병변 ( 더 크고 좌심실이 영양을 공급합니다 );
  • 심장의 펌프 기능의 발음이 줄어 듭니다 ( 영향을받는 동맥의 수에 관계없이 짐마자
외과 적 치료 방법은 적용되지 않습니다.
  • 모든 관상 동맥의 확산 협착증으로.
  • 심장의 펌프 기능이 감소하면서 흉터 세트가 존재하므로 ( infarcs를 전송 한 후 짐마자
  • 심한 병적 질병의 존재 하에서 ( 신장 오류 또는 간장, 마지막 단계의 암 등 짐마자

스트레스 협심증 환자를위한 삶의 질감과 삶의 질을위한 예측

예측은 주로 질병의 유형에 의해 결정됩니다. I-II의 기능적 클래스가 안정된 Angina 전압 클래스로 환자의 수명의 질이 줄어들지 않습니다. 그들은 적절한 치료를 받아 다이어트를 준수하고 건강한 라이프 스타일을 이끌 것 인 경우 깊은 노년기에 살 수 있습니다. 이 그룹의 환자의 유일한 한계는 심한 신체 활동과 관련된 작업입니다 (

전문 스포츠, 농업 산업에서 일하는 농업 산업,

짐마자 이런 협심증 벽 아래의 합병증을 발전시킬 위험은 상대적으로 낮습니다.

불안정한 스트레스 협심증으로 (

첫 번째 또는 진보적 인 것

) 안정적인 Angina의 III-IV 기능 클래스에서, 전망은 덜 낙관적이다. 이러한 환자는 종종 장애이며 일상적인 활동이 현저하게 제한되어 있으며 때로는 일정한 감시가 필요합니다. 적시 치료가 없으면 그러한 환자의 기대 수명이 줄어 듭니다. 이것은 합병증을 개발할 위험이 높기 때문에 많은 사람들이 치명적으로 끝날 수 있습니다.

스트로크 협심증이 복잡해질 수 있습니다.
  • 심근 경색증. 심장 마비는 어색한 동맥 경화증의 벽의 파열과 혈전의 형성, 영향을받은 동맥의 완전히 차단 된 루멘의 파열로 인해 발생하는 Angina의 가장 딱딱한 합병증입니다. 그 결과는 심근의 일부분의 사망이며 혈액 배달이 부러졌습니다. 그 직후에 환자의 죽음이 아닌 경우 ( 심장의 수축 활동에서 날카 롭고 뚜렷한 감소로 인해 ), 죽은 심근 세포는 섬유질 천으로 대체됩니다. 즉, 흉터가 형성됩니다.
  • 부정맥. 흉터의 존재뿐만 아니라 심근에 혈액 공급을 위반하는 것은 어지러움과 졸도가 발생할 수있는 부정맥의 발생에 기여합니다. 가장 위험한 유형의 부정맥은 심실의 세동이며, 심근 세포가 고주파로 별도로 감소되고 편안하게됩니다. 심장의 펌핑 기능은 비상 보조가없는 거의 결석합니다. 제세동 ) 그는 환자의 사망으로 2 ~ 5 분 안에 이어집니다.
  • 심부전. 전송 된 심장 마비 세트의 결과로 심장이 발음 된 죽단 경화증으로 다리에 부종의 외관, 호흡 곤란, 고령 및 기타 심부전의 징후가 발생할 수 없습니다.
  • 폐동맥의 혈전 색전증. 어떤 경우에는 죽상 동맥 경화성 플라크가 부러 졌을 때 혈전이 올바른 심실에 들어갈 수 있습니다. 혈류로 폐동맥에 옮겨져이를 막아서 환자의 급성 호흡 부전과 죽음이 발생할 수 있습니다.
Angina 중에 예측을 악화시키는 다른 요소는 다음과 같습니다.
  • 노인 나이;
  • 최대 30 년의 첫 번째 공격의 모습;
  • 일반적인 죽상 경화 공정 ( 3 명 이상의 관상 동맥의 패배로 예측은 덜 유리하다. );
  • 좌측 관상 동맥의 발음 된 협착증 ( 그녀의 루멘의 70 % 이상을 좁히십시오 );
  • 심장의 수축 능력이 발음 된 감소;
  • 고혈압 ( 180/90 mm 이상. rt. 미술. );
  • 당뇨병;
  • 수반되는 호흡기 실패.
협심증

협심증 - 심근에 혈액 공급의 급성 부족으로 인해 심장 영역에서의 수염 된 통증이 특징 인 IBS의 형태. 물리적 또는 정서적 하중에서 발생하는 스트레스 협심증이 있으며, 육체적 인 노력 이외의 외부에서 발생하는 고뇌 컬러 (Grade Oncularity)가 밤에 더 자주 발생합니다. 또한, 아픈 통증은 질식, 피부의 빈곤, 펄스 주파수의 진동, 심장의 심장부의 중단의 감각에 의해 나타납니다. 심부전 및 심근 경색의 발달을 일으킬 수 있습니다.

일반

협심증 - 심근에 혈액 공급의 급성 부족으로 인해 심장 영역에서의 수염 된 통증이 특징 인 IBS의 형태. 물리적 또는 정서적 하중에서 발생하는 스트레스 협심증이 있으며, 육체적 인 노력 이외의 외부에서 발생하는 고뇌 컬러 (Grade Oncularity)가 밤에 더 자주 발생합니다. 또한, 아픈 통증은 질식, 피부의 빈곤, 펄스 주파수의 진동, 심장의 심장부의 중단의 감각에 의해 나타납니다. 심부전 및 심근 경색의 발달을 일으킬 수 있습니다.

허혈성 협심증 질환의 징후로서 환자의 거의 50 %가 일어나는 IHD의 가장 빈번한 형태입니다. 협심증의 유행은 5 ~ 20 % (여성 중 1-15 % 이상), 나이가 많으면 빈도가 급격히 증가합니다. Stenzardia는 특정 증상으로 인해 "유방 두꺼비"또는 관상 동맥 심장 질환이라고도합니다.

협심증의 발전은 관상 동맥 혈류의 급성 부족으로 불균형이 산소의 흐름에서 심근 세포의 필요성을 개발하고있는 결과로서 관상 동맥 혈류의 급성 부전에 의해 유발된다. 심장 근육의 관류 위반은 허혈으로 이어진다. 허혈의 결과로서 심근의 산화 공정은 방해받습니다. 정교한 대사 산물 (유제품, 석탄, peyrograde, 인산염 및 다른 산)의 과도한 축적이 발생하며, 이온 평형이 방해되어 ATP의 합성이 감소됩니다. 이러한 공정은 FISAUSTORICOL, SHYSTORICTION 장애의 심근, 전기 생리 학적 질환 (ECG 당 ST 세그먼트 및 치아의 변화) 및 궁극적으로 통증 반응의 발달에 의해 야기됩니다. 심근에서 발생하는 변화의 시퀀스는 심장 근육에서 관류의 위반 및 변화하는 신진 대사를 기반으로하는 "허혈성 캐스케이드"라고 불리며, 최종 단계는 협심증의 발달입니다.

산소 부전은 감정적이거나 신체적 스트레스 중에 심근에 의해 특히 급히 느껴집니다. 이러한 이유로 Angina 공격은 심장 성능 향상 (신체 활동, 스트레스)에서 증가하는 것으로 나타납니다. 돌이킬 수없는 변화가 심장 근육에서 발생하는 급성 심근 경색과는 달리 관상 동맥 순환의 장애가 일시적입니다. 그러나 심근의 저산소증이 생존의 임계 값을 초과하면 협심증은 심근 경색으로 자랄 수 있습니다.

협심증

협심증

협심증의 원인

협심증의 주요 원인뿐만 아니라 허혈성 심장 질환, 죽상 경화증으로 인한 관상 동맥 혈관의 좁게. Stenicard Attacks는 관상 동맥 감시를 50-70 % 좁히는 것으로 개발 중입니다. 더 뚜렷한 죽상 동맥 경화성 협착증, 가장 힘든 협심증이 흐릅니다. 협심증의 심각성은 또한 영향을받는 동맥의 수에 따라 협착의 길이와 현지화에 달려 있습니다. 협심증의 발병 기전은 종종 혼합되고, 죽상 동맥 경화 폐쇄와 함께, 관상 동맥의 혈전증과 경련의 공정이 발생할 수 있습니다.

때때로 협심증은 동맥을 타락시키지 않고 angiospams의 결과로 만 발달합니다. 위장관 (횡격 성 탈장, 담석 질환 등)의 여러 병리학 적으로 전염성 및 알레르기 질환, 매핑 및 류마티토 산염, 혈관 (대리염, 페리테이터이트, 혈관염, 엔전버 테이트), 반사 Cardioshospazm 왕관의 가장 긴장된 신경질 조절의 위반 심장의 동맥은 소위 반사 협심증입니다.

위험 요소

협심증의 개발, 진행 및 증상은 수정 가능한 (일회용) 및 비율의 (화물이 불가능한) 위험 요소에 영향을 미칩니다.

Angina 지역의 비정능 할 수없는 위험 요소는 성별, 연령 및 유전이 포함됩니다. 남성이 협심증의 위험에 가장 취약하다는 것은 이미 주목 받았다. 이러한 추세는 50-55 년이 지나면, I.E., 여성의 몸의 폐경기가 시작되기 전에 에스트로겐의 생산이 감소 될 때 - 여성 성 호르몬은 "심장 및 관상 동맥 혈관을 보호"합니다. 55 년 후, Angina 지역은 대략 동등한 주파수로 남녀 모두의 얼굴에 발생합니다. 종종 Angina 지역은 IBS 또는 조롱 된 심근 경색을 앓고있는 환자의 직접 친척으로 관찰됩니다.

수정 가능한 위험 인자를 위해, 한 남자는 자신의 삶에서 영향을하거나 그들을 제거 할 수있는 기회가 있습니다. 종종 이러한 요인은 밀접하게 상호 연관되어 있으며, 하나의 부정적인 영향의 감소는 다른 것을 제거합니다. 따라서 식량 소비의 지방의 감소는 콜레스테롤, 체중 및 혈압이 감소합니다. 일회용 위험 인자 협심증은 다음과 같습니다.

  • 고지혈증. Angina, 콜레스테롤 및 다른 지질 분획이있는 환자의 96 %는 심근 사료를 먹이는 동맥에서 콜레스테롤을 증착시키는 콜레스테롤 (트리글리 세라이드, 저밀도 지단백질)을 유발합니다. 지질 스펙트럼의 증가는 혈관에서 혈전증의 공정을 향상시킵니다.
  • 비만. 일반적으로 고 칼로리 음식을 사용하는 동물성 지방, 콜레스테롤 및 탄수화물의 과도한 함량으로 사용되는 사람으로부터 발생합니다. 협심증이있는 환자, 콜레스테롤을 300 mg, 염 - 최대 5 g으로 영양분으로 제한하여 30g 이상 식품 섬유의 사용이 증가해야합니다.
  • 히도디. 불충분 한 신체 활동은 비만 및 지질 신진 대사 위반의 발전을 전개합니다. 동시에 여러 요인의 영향 (HyperCholesterolemia, 비만, 저대로 논)은 협심증의 발생에 결정적인 역할을합니다.
  • 흡연. 흡연 담배는 산소 기아, 주로 심근 세포, 동맥 경련, 혈압 증가를 일으키는 일산화탄소 및 헤모글로빈의 혈액의 카르복시가 메모 글로빈의 농도를 증가시킵니다. 죽상 경화증의 존재하에 흡연은 협심증의 초기 표현에 기여하고 급성 심근 경색을 발전시킬 위험이 증가합니다.
  • 동맥 고혈압. 종종 CHD 흐름을 수반하고 협심증의 진행을 촉진합니다. 수축기 혈압의 증가로 인해 동맥 고혈압에서 심근 전압이 증가하고 산소의 필요성이 증가합니다.
  • 빈혈과 중독. 이러한 상태는 심장 근육에 산소 배달의 감소와 동맥 죽상 경화증의 배경과 결석 모두에서 Angina의 공격을 유발합니다.
  • 당뇨병. 당뇨병의 존재 하에서 CHD와 Angina의 위험이 2 회 상승합니다. 10 년 동안의 경험이있는 당뇨병 환자는 Angina와 심근 경색의 발달 발생시 최악의 어레로시 경화증을 앓고 있습니다.
  • 혈액의 상대 점도가 증가합니다. 혈전증 공정을 혈전증 과정을 촉진하고, 관상 동맥의 위험과 IBS와 협심증의 위험한 합병증의 발병을 증가시킵니다.
  • 정신 정서적 스트레스. 스트레스 하에서의 심장은 증가 된 하중의 조건 하에서 작동합니다 : 혈관 반응은 발전하고, 혈압이 증가하면 산소와 영양소가있는 심근의 공급이 더욱 악화됩니다. 그러므로 스트레스는 협심증, 심근 경색, 갑자기 관상 동맥 사망을 자극하는 강력한 요소입니다.

Angina 지역의 위험 인자는 또한 면역 반응, 내피 기능 장애, 증가 된 심박수, 조기 폐경 및 여성의 호르몬 피임약을 받고 있습니다.

2 개 이상의 요인의 조합은 적당히도 발음되어 Angina의 전반적인 위험을 증가시킵니다. 위험 요소의 존재는 협심증의 치료 전술 및 2 차 예방을 결정할 때 고려해야합니다.

분류

USSR (1984)의 AMN의 AMN (1979)과 All-Union Cardiological Scientific Center (VKNC)에 의해 채택 된 국제 분류에 따르면, 다음 유형의 Angina 지역은 구별됩니다.

높은 스트레스 협심증 - 심근 (Tachycardia, 혈압 증가)의 대사 요구를 증가시키는 정서적 또는 신체적 노력으로 인한 끊임없는 통증의 일시적인 발작의 일시적인 발작의 형태로 진행됩니다. 일반적으로 통증은 혼자 사라지거나 니트로 글리세린 섭취를 샀습니다. 스트레스 협심증은 다음을 포함합니다 :

처음으로 Arisen Angina - 기간 최대 1 개월. 첫 번째 징후에서. 다른 코스와 예측을 가질 수 있습니다 : 회귀, 안정적이거나 진보적 인 협심증으로 가십시오.

안정적인 Angina - 1 개월 이상이 길다. 신체적 노력을 옮길 수있는 환자의 능력은 기능적 수업으로 나뉩니다.

  • 나는 수업이다 - 일반적인 육체적 인 노력의 좋은 공차; 협심증 발작의 발전은 과도한 하중이 길고 집약적 인 부하로 인해 발생합니다.
  • 클래스 II. - 일반적인 신체 활동은 다소 제한적입니다. 협심증 공격의 출현은 500m 이상 평평한 지역에서 걷는 것에 의해 유발되며 계단의 등반은 1 층 이상입니다. 추운 날씨, 바람, 정서적 인 흥분, 수면 후 첫 시간은 협심증의 공격의 발전에 영향을받습니다.
  • III 수업 - 일반적인 신체 활동은 극적으로 제한적입니다. Stenicard Attacks는 매끄러운 지형에서 평범한 속도로 100 ~ 200m 떨어진 곳에 걸어서 1 층 계단을 들어 올리고 있습니다.
  • IV 클래스 - Angina는 최소한의 운동으로 개발하고, 수면 중에서 100m 미만의 걷기, 혼자.

진행성 (불안정한) 협심증 - 환자의 일반적인 하중에 대한 대응으로 중력, 기간 및 공격 빈도가 증가합니다.

자발적 (특별, 혈관 스포츠) 협심증 - 관상 동맥의 갑작스런 경련으로 인해 발생합니다. Stenicard Attacks는 혼자만, 밤이나 이른 아침 일찍 만 발전합니다. 자발적인 협심증은 ST 세그먼트의 리프팅을 동반 한 자발 협심증을 변형 또는 프린트 텔라의 벽이라고합니다.

점진적, 자발적이고 처음으로 각 앵귤러 협심증이 있는지뿐만 아니라 "불안정한 협심증"의 개념으로 결합됩니다.

협심증의 증상

협심증의 전형적인 신호는 흉골 뒤에있는 통증이며 덜 자주 흉골의 왼쪽 (심장의 투영). 페인트는 압축, 신도, 불타는, 때로는 절단, 드래그, 드릴링 일 수 있습니다. 통증 강도는 매우 두드러지고, 환자가 신음과 비명을 지르는 것을 강요 할 수 있고, 사망의 두려움을 느낄 수 있습니다.

통증은 주로 왼손과 어깨에, 왼쪽 블레이드 아래의 하부 턱, 배기 구역에서 조사합니다. 비정형 경우 - 신체의 오른쪽 절반에서 다리. 협심증 중 통증의 조사는 척수의 VII 자궁 경부 및 I-V 유방 세그먼트에 대한 심장에서 전파되어 원심의 신경을 원심 지구에 이루어졌습니다.

Ancina Times의 통증은 걷고 계단, 노력, 스트레스를 해제 할 때 밤에 발생할 수 있습니다. 통증 공격은 1에서 15-20 분까지 계속됩니다. 협심증의 공격을 촉진하는 요인은 니트로 글리세린, 서 있거나 앉아 있습니다.

공격 중 환자는 공기 부족을 경험하고 멈추고 멈추려 고 노력하고 가슴에 손을 닦아냅니다. 얼굴은 괴로움을 받으면 상지는 춥고 쉽게 쉽게 가질 수 있습니다. 처음에는 펄스가 연구되고 부정맥의 발달, 더 자주 extrasystolia보다 자주 혈압을 증가시킬 수 있습니다. 협심증의 진행 상황은 심근 경색으로 변할 수 있습니다. 협심증의 원격 합병증은 카르 클로로증 및 만성 심부전입니다.

진단

협심증 인식, 환자 불만, 성격, 현지화, 조사, 통증, 발생 조건 및 공격의 바인딩 요인이 고려됩니다. 실험실 진단은 일반 콜레스테롤, AST 및 ALT, 고 및 저밀도 지단백질, 트리글리 세라이드, 락 테이트 탈수소 효소, 크레아티 디나 제, 포도당, 응고 방식 및 혈액 전해질의 혈액에 대한 연구가 포함됩니다. 특별한 진단의 중요성은 심장 Troponins I 및 T 마커의 정의에 의해 결정되며 심근에 손상을 입힌다. 이러한 심근 단백질의 식별은 마이크로 인디커 또는 심근 경색에 대해 이야기하고 경색 후 Angina의 개발을 막을 수 있습니다.

ECG는 협심증의 공격의 높이에서 제거되며, 유방 리드, 전도 장애 및 리듬의 부정적인 치아 T의 존재 인 St-Terval의 감소를 나타냅니다. Daily ECG 모니터링을 통해 허혈성 변화 또는 Angina, 심박수, 부정맥의 각 좌석에 부재를 해결할 수 있습니다. 공격 앞에있는 심장 약어의 빈도가 증가하면 협심증 스트레스에 대해 생각할 수 있으며 정상적인 심박수는 자발적 협심증에 관한 것입니다. Angina 동안의 Echocg는 심근 감소의 국소 허혈성 변화와 장애를 밝힙니다.

Velonurgometry (VEM)는 허혈의 발달에 위협이없는 환자에게 최대 하중이 이전 될 수 있는지를 보여주는 고장입니다. 로드는 자전거 바커를 사용하여 동시에 ECG 레코드를 사용하여 Submaximal 심박수를 달성합니다. 네거티브 샘플을 사용하면 지배자 심박수가 10-12 분 안에 달성됩니다. 허혈의 임상 및 ECG 표현이 없을 때. 긍정적 인 것은 Ancina 공격에 의한 부하 시점이나 ST- 세그먼트의 변위가 1 이상 이상인 샘플로 간주됩니다. Angina의 식별은 또한 기능성 (비상 조심성의 비상 자극) 또는 약리학 적 (이소 프로 테레난, 디피 도메 롤 인 샘플을 이용한 샘플)로드 테스트를 사용하여 제어 된 과도 심근 허혈을 유도함으로써 가능합니다.

심근 신시경은 심장 근육의 관류를 시각화하고 초점 변화를 식별하기 위해 수행됩니다. 방사성 약물 탈륨은 생존 가능한 심근 세포에 의해 적극적으로 흡수되며, 협심증 중에 심근 관류 장애의 초점 구역이 감지됩니다. 진단 검증 조사는 심장의 동맥의 손상의 현지화, 정도 및 유병률을 평가하기 위해 수행되어 치료 방법 (보수적 또는 수술 용)의 선택을 결정할 수 있습니다.

협심증의 치료

구호를 목표뿐만 아니라 협심증의 공격과 합병증을 예방합니다. 니트로 글리세린은 협심증의 공격 (설탕 조각에 완전한 흡수가 될 때까지)의 공격 중 응급 처치를 준비하는 것으로 사용됩니다. 통증 완화는 일반적으로 1-2 분 후에 발생합니다. 공격이 멈추지 않으면 Nitroglycerin을 3 분 간격으로 다시 사용할 수 있습니다. 및 3 회 이상 (혈압 방울의 위험이 발생 함).

협심증 영역의 계획 약물 요법은 산소에서 심장 근육의 필요성을 줄이는 항 - 여나 안달 (반 허혈성) 약물의 수신을 포함합니다 : 장기간의 작용 질산염 (Tetrantrate, Isosorbide Dinitrate 등), B-Adrenobloclockers ( Anapriline, OxPrenolol 등), 몰도 밋미, 칼슘 채널 차단기 (Verapamil, Nifedipine), 트리 테 티 딘 등

협심증의 치료에서는 항경제 - 로바스타틴, 심바스타틴 (Simvastatin), 항산화 물질 (토코페롤), 항산화 물질 (아세틸 소형 k-You)을 사용하는 것이 바람직합니다. 간증에 따르면, 전도성 및 리듬 장애의 예방 및 치료가 수행됩니다. 높은 기능적 수준의 Angine 체인을 사용하면 심근의 수술 적 기록을 수행합니다 : 풍선 혈관 성형술, anotoctoronary shunting.

예측 및 예방

Stegonland는 만성 장애인 심장 병리학입니다. 협심증의 진행하에 심근 경색이나 사망의 위험이 높습니다. 체계적인 치료법 및 2 차 예방은 Angina의 모니터링에 기여하여 물리적 및 정서적 하중을 제한 할 때 장애의 예측과 보전을 향상시킵니다.

협심증 지역의 효과적인 예방을 위해서는 위험 요소를 제거해야합니다 : 과체중 감소, 다이어트 및 생활 방식의 최적화, Angina 지역, 불안 및 육체적 노력의 진단이 이미 확립 된 2 차 예방 과정으로 부하가 발생하기 전에 니트로 글리세린을 전파하고, 죽상 동맥 경화 방지, 관련 병리학 (당뇨병, 위장병 질병)의 치료를 수행하십시오. Angina의 치료를위한 정확한 추천은 장기간 질산염을 수신하고 심장 학자의 진출 조절을 통해 장기간의 완화 상태를 달성 할 수있게한다.

Cardionage - 협심증의 좋은 예방

협심증 - 이것은 허혈성 심장 질환의 한 형태입니다. 그것은 IHD로 진단받은 환자의 절반을 만난다. 공격 중에 한 남자는 가슴의 왼쪽에 고통 받고 강한 우아한 고통이 있습니다. 그러한 국가는 심근의 가장 중요한 근육 중 하나에 갑자기 혈류가 갑자기 부족한 결과입니다.

심근은 혈액과 심장 컷 순환을 펌핑 할 책임이 있습니다. 오작동이 일어난 자마자 펄스가 느려지거나 위협적으로 성장할 수 있습니다. 이러한 상태는 치명적인 질환의 전구체 일 수 있습니다 : 심부전 및 심근 경색.

협심증에서 관상 동맥 혈액 순환은 독립적으로 복원됩니다. 심장 마비의 경우 산소 기아가 임계 값을 초과하여 심장 근육에 허용되며 돌이킬 수없는 변화가 발생합니다.

Angina는 육체적 노력, 강한 흥분 및 질병의 발달의 일부 단계에서 나머지 및 수면 중에 발생할 수 있습니다.

젊고 중년에서는 남성이 더 자주 고통받습니다. 그러나, 50 세 이후, 심장병으로 고통받는 여성과 남성의 수는 대략 동일합니다.

협심증의 원인

본관 그 원인 협심증의 발생은 관상 동맥 용기의 루멘을 좁히는 것입니다. 이 상태는 죽상 동맥 경화를 일으 킵니다. 특히 협심증 질병의 무거운 공격은 많은 동맥과 협착 부위가 확장 된 사람들에게 발생합니다.

Cardionage - 협심증의 좋은 예방

협심증의 혼합 원인으로 환자를 치료하는 것은 어렵습니다. 예를 들어, 죽상 동맥 경화증이 관상 동맥 및 혈전의 경련에 의해 영향을받을 때.

협심 부위의 발생을위한 주된 이유 :

  • 혈관 우천의 결과로 혈관과 작은 동맥을 좁히는 것. 동시에, 병리학은 동맥의 죽상 경화증을 동반하지 않는다.
  • 위장관의 일부 질병 : 식도, 십이지장, 위 및 담즙 병의 궤양 성 질환;
  • 많은 전염성 및 알레르기 병리학;
  • 혈관 손상 매독 또는 류마티스 질병. 그것은 일자리, perfeaterite, vasculitis, endarteritic 일 수 있습니다.

위험 요소

Angina가 얼마나 많은 협심증을 피하고 싶지 않더라도 모든 위험 요소를 조정할 수있는 것은 아닙니다. 불행히도 상속으로 전송할 가능성이 있습니다. Stenicard 공격은 거의 필연적으로 노인에서 나타납니다.

그러나 당신이 할 수있는 위험 요소가 꽤 많이 있으며 고심해야합니다. 사람의 삶에서 심장병을 일으키는 사람의 삶에서 몇 가지 위험한 습관 만 배제 할만 큼 충분합니다. 예를 들어 사람이 식량 중독을 바꾸면 빛, 영양가있는 음식을 선호한다면, 영양가있는 음식, 무게가 정상적으로 올 것입니다. 콜레스테롤 및 혈압이 감소했습니다. 따라서, 위험 요소가 적을 것이므로 심장이 그 일에 대처하기가 더 어려워지기 때문입니다.

제거 할 수있는 위험 요소 중에서 :

  • 콜레스테롤 함량과 혈액의 다른 지질 분획이 증가했습니다. 동맥에서 콜레스테롤 증착이 생겨 관상 동맥 루멘의 더 큰 탈출구, 혈전의 형성을 자극합니다.
  • 과도한 체중;
  • 앉아있는 라이프 스타일;
  • 흡연. 니코틴은 산소 굶주림과 동맥의 인공 좁아집니다. 흡연자는 혈압과 협심증이 증가하고 나쁜 습관이없는 사람들보다 일찍옵니다.
  • 높은 사이코 감정적 인 하중과 스트레스. 이 경우 혈관 소스자와 압력이 급격히 증가합니다. 그 결과는 앙 쿠 카드 공격뿐만 아니라 심장 마비 일뿐입니다.
  • 여성 호르몬 피임약 수령.

다음 병리학을 가지고 있다면 질병에 대처하기가 훨씬 어렵습니다.

  • 고혈압. 심근 근육의 스트레스를 유발합니다.
  • 일반적인 약점, 중독. 약화 된 유기체는 심장 근육에 산소의 공급에 대처하지 않으므로 빈혈은 종종 급속한 하트 비트의 발작을 수반합니다.
  • 당뇨병;
  • 혈액 점도가 상승했다. 이것은 혈전의 발생을 초래하고, 혈관의 루멘과 심근의 약점을 더욱 좁게 만듭니다.
  • 내피 기능 장애;
  • 초기 폐경기.

대사 증후군은 환자가 한 번에 몇 가지 위험 인자가있는 경우에 특히 위험합니다 : 과체중, 고혈압, 콜레스테롤 내용이 증가했습니다.

질병의 분류

임상 화상의 특성을 바탕으로, 공격 발생의 원인과 환자에게 위험의 정도는 Angina의 3 가지 주요 유형으로 구별됩니다.

  1. 안정된 협심증. 이것은 스트레스 협심증이며, 운동, 스포츠, 과도하게 풍부한 음식, 스트레스, 만성 질환의 악화로 나타납니다.

나열된 모든 상태는 관상 동맥 혈관을 좁히고 통증 증후군의 모습을 유발합니다. 공격은 환자가 니트로 글리세린을 수락 한 후 휴식을 취합니다.

일반적으로 질병은 몇 년 동안 가시적 인 악화없이 진행됩니다. 안정된 Angina는 물리적, 감정적 인 하중의 이식성 수준에 따라 잠상, 빛, 중간 및 무거운 것으로 나뉩니다. 최악의 버전에서는 공격이 100m 이상 멀리 떨어지는 곳에서 여유롭게 걷는 것으로 개발할 수 있습니다.

  1. 불안정한 협심증 ...에 시간이 지남에 따라 공격이 더욱 어려워지고, 추가적인 증상이 합류됩니다.

불안정한 협심증으로, 운동이나 나머지 동안 흉골 뒤에있는 통증이 발생합니다. 한 달에 공격이 1 회 이상 일어나지 않으면 Angina는 2 일마다 평균 위험도가 낮아집니다. 통증 공격이 더 자주 휴식의 날카로운 협심증 일 때. 불안정한 협심증은 심장 마비 또는 가능한 경색의 선구자입니다.

불안정한 협심증으로 환자는 병원에서 조사와 치료를 받아야합니다.

  1. Vasospadic Angina. 관상 동맥의 현지 경련의 경우에는이 상태가 죽상 경화증과 관련이 없지만이 상태가 발생합니다. 공격 중 통증은 강하고 오래이고, 종종 침대에서 신체 활동에 관계없이 공격이 발생합니다. Vazospadic Angina는 통증을 동반하지 않을 수 있지만 가슴에 짜내는 느낌이 멀다.

협심증의 증상

Cardionage - 협심증의 좋은 예방

환자는 흉골 뒤에 통증이 있거나 심장에 약간의 왼쪽에있는 고통을 겪고 있습니다. 감정은 몸의 왼쪽에 "주는"할 수 있습니다 - 어깨, 손, 턱, 블레이드 아래. Atpon 전류를 통해 사람은 신체 또는 다리의 일부분에서 오른쪽에 고통을 느낄 수 있습니다.

환자들은 다른 강도의 드릴링, 압축, 거부로서 다른 방식으로 통증을 묘사합니다. 때때로 협심증을 앓고있는 사람들은 죽음에 대한 두려움을 겪고 있습니다.

게다가 협심증 그것은 그런 것입니다 조짐 :

  • 공기의 부족;
  • 피부의 능력;
  • 강제체 위치;
  • 인간의 손에는 추워서 쉽습니다.
  • 맥박은 쉽게 쉽게 이루어집니다.
  • 혈압이 증가합니다.

진단

Cardionage - 협심증의 좋은 예방

진단은 환자의 설문 조사를 토대로 의사를 설립하여 고통의 성격, 그 위치, 공격 기간을 고려합니다. 공격이 니트로 글리세린에 의해 제거되었는지 여부를 고려해야합니다.

임상 시험에서 의사는 피부 상태를 추정합니다 - 대사 장애 및 죽상 경화증의 징후가 있습니다. 심혈관 및 호흡기 시스템의 상태를 추정하기 위해 의사는 혈압을 측정하고 가슴의 트리밍을 잡고 심장의 톤을 듣고 펄스를 측정합니다.

심장의 톤의 청진은 stetofendoscope와의 일을 듣고 있습니다. 이 경우 의사는 소음의 존재, 심장 박동의 성격, 심장 리듬을 결정합니다.

환자는 콘텐츠에 대한 테스트를 통과해야합니다.

  • 콜레스테롤;
  • AST 및 ALT;
  • 지단백질은 낮고 고밀도가 낮습니다.
  • 크레아티네틴 인;
  • 포도당;
  • 전해질;
  • 심근에 손상을 나타내는 카디칼 트로 튼과 마커.

혈전 성 합병증의 발생의 위험을 진단하기 위해 응고 그램은 반드시 수행됩니다.

도구 방법 :

  • ECG, 특히 고삐 모니터링.
  • 기능적 부하 샘플 (운동).
  • Scintrigraphy - 케이블 동위 원소의 특별한 도입 후 허혈의 영향을받는 영역을 파악하는 데 도움이 될 것입니다.
  • 심 초음파는 심장 근육, 혈관, 심장이 혈액으로 충분한 지 여부를 이해할 수 있습니다. 심근의 두꺼운 농축이 있습니다.
  • 관청술 - 의사는 죽상 동맥 경화증의 영향을받는 심장 선박과 동맥의 정리에 의해 얼마나 좁혀 지는지 의사에게 감사 할 것입니다. 이를 위해 환자는 엑스레이 콘트라스트 약물을 투여하고 X 선 샷으로 상태를 평가합니다.

협심증의 치료

해야 할 일 협심증의 공격 동안? 응급 처치 협심증의 공격에서, 정제 또는 니트로 글리세린의 스프레이의 수신. 2 분 후에 통증이 통과하지 않으면 약물을 재사용 할 수 있습니다.

협심증의 치료에서 의사는 항 -Hcefic 마약을 임명합니다 - 그들은 산소의 심장 근육의 필요성을 규제합니다. 베타 차단제와 칼슘 길항제뿐만 아니라. 순환계를 유지하기 위해 의사는 항경 적 및 항산화 물질의 수신을 권장합니다.

어려운 경우에는 혈관 성형술이 처방됩니다.

예측 및 예방

Anginara에서 완전히 회복하는 것은 불가능합니다. 그러나 의사의 권고 사항, 건강한 생활 방식, 적절한 약물 치료법을 준수하면 질병의 진행을 억제 할 것입니다. 의사는 통제하에 Angina의 발전을 유지할 수 있지만이를 위해 환자는 그의 동맹국이되어야합니다.

질병의 발전을 가장 잘 예방하는 것은 위험 요소를 제거하거나 최소화하는 것입니다. 우선, 이것은 정신 정서적 상태, 합리적인 육체적 인 노력 및 과체중을 모니터링하는 것입니다. 의사는 진단을 받아 진단을받는 건강의 악화가 관찰되어야합니다.

"협심증 지역"의 개념은 주로 집중적 인 운동 중에 발생하는 심장 영역에서 다양한 유형의 통증 증상을 결합합니다. 의학의 언어로 이것은 심근 허혈의 징후이며, 이는 자체가 15-20 분의 공격을 느꼈고 Nitroglycerin을 복용 할 때 오는 것입니다. 증상은 동시에 또는 단일 표현을 알게 될 수 있으므로 기본 진단이 어려워집니다. 첫 번째 놀라운 기능이 나타나면 즉시 의료 치료를 찾는 것이 중요합니다. Stenzardia는 심근 경색의 충실한 선구자이며 심장 근육의 일에 심각한 위반을 의미합니다.

협심증의 분류 및 증상

증상이있는 그림에 따라, 그것은 구별됩니다.

  • 변하지 않고 심각한 치료를 요구하는 안정적인 질병의 질병;
  • 불안정한 Angina - 가장 위험하고, 주요 인물을 운반하거나 매번 새로운 증상을 느꼈습니다.
  • 전압의 Angina는 신체 ​​활동을 증가시키는 변함없는 징후로서 작용합니다.
  • 도로 협심증은 분명한 이유가 없으며, 공포, 질식, 식물 질환 세트를 동반 한 꿈에서도 나타낼 수 있습니다.

심장 근육의 다른 질병으로부터의 전압의 협심증을 구별하는 것은 특징적인 징후를 가능하게합니다.

  • 통증을 불타는 고통;
  • 목이나 손에 왼쪽 블레이드로 돌아가십시오.
  • 펄스와 압력의 눈에 띄는 진동.

협심증의 어떤 징후는 적절한 치료의 진단과 임명을 명확히하기 위해 프로필 의사에게 호소 할 이유가되어야합니다.

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협심증

협심증 지역의 다년생 연구를 통해 질병의 발달을위한 생리적 메커니즘을 정확하게 이름을 지정할 수 있습니다. 영양 및 신진 대사의 장애로 인해, 돌연변이의 감시는 죽상 동맥 경화성 플라크로 인해 점차적으로 좁아집니다. 혈류의 열화는 심장 근육의 세포의 산소 금리가 분명하고 충분히 강한 통증의 원인이됩니다. 동시에 신체의 과전압이나 신체의 과냉각으로 인한 혈관의 경련이 발생할 수 있습니다.

  • 죽상 동맥 경화성 플라크의 혈관 벽의 외모와 축적은 종종 자극됩니다.
  • 동맥 고혈압의 증상;
  • 흡연;
  • 비만;
  • 당뇨병의 증상;
  • 저급 기술 생활 방식의 저작암.

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동맥의 계발을 줄이는 과정은 점차적으로 발생합니다. 그것이 50 %와 더 많은 혈류를 좁힐 때, 그것은 눈에 띄게 악화되므로 심장 근육의 작업에서 위반을 초래합니다. 신체 활동과 정신적 - 정서적 스트레스는 상황의 악화에 기여하여 심장이 산소 기아의 배경에 대해 집중적 인 모드로 작동하도록 강요합니다. 산소의 단점은 근육 조직의 영양의 원인이되며, 이는 심장에서 자르고 압력의 징후가있는 특징적인 통증 증후군을 일으킨다.

경화증 플라크의 형성으로 인해 혈관을 좁히는 과정을 발사하는 위험 요소

  • 1 차 진단을 수행 할 때 전문가는 반드시 다음 요소 중 하나 이상의 가능한 조치를 고려합니다.
  • 고지혈증 - 고밀도 지단백질에서 동시에 감소한 콜레스테롤 신진 대사;
  • 시리얼, 야채, 과일 및 식물의 부족의 배경에 대한식이 요법에서 동물성 지방과 칼로리 요리의 주요한 비만;
  • Hypodynamia는 콜레스테롤 축적의 배경에 대해 비만 개발을 시작하는 운동의 부족;
  • 동맥 고혈압은 산소 결핍으로 인한 허혈성 심장 질환의 위성입니다.
  • 빈혈은 신체의 일반적인 약점의 배경에 대한 헤모글로빈 수치가 감소하는 것입니다.
  • 가장 위험한 위험 요소 중 하나로 간주되는 두 번째 유형의 설탕 당뇨병.

담배 중독 - 혈액에서 산소의 양을 줄이는 데 도움이되면 압력이 증가하고 AtheroSclerotic Plaques의 축적으로 인해 좁혀졌습니다.

Angina가 심각하게 증가하고 전문가의 즉각적인 개입을 요구할 수 있도록 적어도 두 가지 요소가 충분합니다.

협심증의 진단 방법

  • 환자의 정확한 진단을 통해 실험실 및 기악 검사 방법에 도움이됩니다. 혈액 검사를 통해 다음을 결정할 수 있습니다.
  • 총 콜레스테롤의 수준과 소위 지질 분획물;
  • 혈액 응고 지표;
  • 포도당 수준;
  • 시스템 염증 마커;

콜레스테롤의 교환 및 산소의 혈액 포화 수준에 영향을 미치는 다른 물질의 혈액의 혈액 조성물의 존재.

협심증

  • 도구 진단 방법 중 특히 중요합니다.
  • Angina의 공격의 절정에있는 ECG;
  • 일일 ECG 모니터링, 다양한 외부 조건에서 심장의 작업에서 편차를 식별 할 수 있습니다.
  • Ehoche - 심장 근육을 줄이는 과정에서 허혈 변화와 장애를 식별합니다.
  • 자전거 ergometry - 협심증 증상의 위험이없는 환자의 하중의 한계 수준을 나타냅니다.
  • 초음파를 이용한 스트레스 에코 미지술;
  • 심장의 구조의 계산 된 단층 촬영;

동독률 - 조영제가 도입 된 방사선 촬영.

협심증의 치료

얻어진 결과에 따라 치료 과정이 개발되고 운영 개입에 대한 결정이 이루어집니다.

정맥사 심장 질환의 배경에 대해 선단 검사가 개발되기 때문에 병용적 인 특징에 대처하기 위해 질병의 근본 원인을 제거하는 것이 중요합니다. 동시에 통증 증후군을 제거하고 새로운 공격을 방지하기 위해 조치가 취해집니다.

협심증의 첫 번째 도움은 고통을 줄이는 니트로 글리세린의 수신입니다. 영구적 인 치료 과정은 산소가 부족한 조건에서 심장이 안정적으로 작동하는 덕분에 혈액 숙주 약물의 수신에 중점을 둡니다. 혈관의 클리어런스를 확장하면 동맥 전도성 능력으로 돌아가는 스텐트 및 대량 모카 몬 아미가 쉽게 전달할 수 있습니다. 협심증을위한 다른 임상 지침은 환자의 상태, 나이 및 심장 병리학의 중증도의 정도를 고려하여 선택됩니다.

예측 치료

회화 협심증

협심증의 안정적인 징후의 출현에 적시에 도움이되지 않으면 치명적인 결과의 위험이 높은 광범위한 심근 경색을 일으킬 수 있습니다. 반대로 적시 치료는 새로운 공격의 발생을 통제하고 빈도를 줄이고 환자에게 완전한 건강한 삶을 보장 할 수 있습니다.

이 질병을 발전시킬 위험을 줄이면 체중과 혈압, 건강한 생활 방식, 흡연 거절, 완전한 신체 활동, 안정적인 정신적 - 감정적 인 국가의 보존, 당뇨병 치료의 치료.

JSC "의학"(Clinic Academician Rotiberg)에서 Angina 치료

모스크바의 중앙 은행에서 JSC "의학"(Clinic Academician Roytberg)의 최고의 심장 학자들은 정확한 진단을 형성하기 위해 모든 범위의 설문 조사를 조사 할 준비가되어 있습니다. 클리닉의 진단 부서에있는 모든 연구를 신속하게 통과 할 수 있으며, 이는 시간을 절약하고 신뢰할 수있는 결과를 낼 수 있습니다. 전문가를받는 시간을 명확히하고 +7 (495) 775-73-60을 호출하여 설문 조사에 가입 할 수 있습니다.

자주하는 질문

위험한 협심증은 무엇입니까?

환자의 건강과 포기에 대한 해임 태도가 발생할 경우, 공격 빈도가 증가 할 수 있으며 통증이 심화 될 수 있습니다. 루멘의 더 낮은 감소는 급성 산소 기아와 불리한 예측을 가진 심근 경색의 발달을 일으킬 수 있습니다.

집에서 협심증의 공격을 제거하는 방법은 무엇입니까?

첫 번째 통증의 모습으로 일하거나 움직임을 멈추거나 앉아 있거나, 가장 끔찍한 위치를 멈출 필요가있어, 혀 아래에 니트로 글리세린 태블릿을 넣어 항상 손에 있어야합니다. 눈을 어둡게하고 인식을 악화시킬 때 다른 사람들에게 도움을 묻는 것이 가치가 있습니다. 공격 이전의 주를 고치는 것이 중요하며, 후자의 마지막 기간은 의사의 마지막 기간을보고하는 것이 중요합니다.

협심증을 정의하는 방법?

협심증의 특징적인 징후 중에는 몸의 주변부로 돌아 오는 심장 영역에서 강한 꿀꺽 꿀꺽 꿀꺽 꿀꺽 꿀꺽 꿀꺽 발진과 압력의 진동시킵니다. 공격은 날카로운 물리적 또는 정신적 감정적 인 부하로 일어나며 15-20 분 동안 NO가 없습니다. 차별화 된 진단을 실시하고 질병의 원인을 지명하는 것만으로 인해 의사에게만 참석할 수 있습니다.

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협심증이란 무엇입니까?

협심증

stenzardia는 독립적 인 질병이 아니라 관상 동맥 심장병 (IBS)의 징후 인 증후군에 의한 것입니다. 허혈성 심장 질환은 혈액이있는 심장 근육의 부족으로 인해 발생합니다. 협심증 - 심장의 산소 결핍에 심장의 독특한 마음. 심장은 어떻게 이러한 신호를 제출합니까? 신호는 심장 영역에서 단기 갑작스런 압축, 걸프, 불타는 통증의 공격의 형태로 느껴집니다. 일부 환자에서는 통증이 일반적인 불편 함의 상태, 공기 침투 감각, 심장의 작업의 중단이 동반됩니다.

협심증의 공격을 일으키는 것은 무엇입니까?

안정적이고 불안정한 협심증

공격은 먼저 비 집약적 인 단기, 1-2 분이 될 수 있으며, 매우 무겁거나 강렬한 육체적 인 노력, 달리기, 계단을 따라 들어 올리고, 추위의 콘센트, 바람을 걷고 있습니다. 이 공격은 감정적 인 장애, 흡연, 흡연, 과식, 과도한 알코올을 수령하고 알코올의 과도한 복용을 유발할 수 있습니다.

IBS 환자에서 안정된 협심증을 통해 통증은 특정 신체 활동으로 발생하며 의약품으로 잘 제거됩니다.

불안정한 협심증은 IBS의 안정적인 흐름의 배경에 상대로 처음으로 출장이나 상태라고 불리우며, Angina 공격은 빠르고 길어집니다.

위험한 불안정한 협심증이란 무엇입니까?

Angina가 예측할 수없는 신체 활동으로 발생하면 며칠 동안 하중을 최소로 제한하고 참석하는 의사와 상담해야합니다. 불안정한 협심증의 에피소드의 상태는 심근 경색을 종식시킬 수 있습니다. 가슴의 통증이 보존되고 진단하기가 어렵습니다. "급성 관상 동맥 증후군"이라는 용어가 사용됩니다.

심근 경색에서 침전물을 구별하는 방법은 무엇입니까?

전형적인

협심증

전형적인

심근 경색증

가슴의 중심에있는 통증은 흉골의 중간에 왼손으로 퍼질 수 있습니다. 왼손, 블레이드, 하부 턱, 복부의 상부.

협심증 기간 동안와 같은 고통은 더욱 강렬하고 견딜 수없고, 찢어지며 가슴의 전체 절반을 포착합니다.

불편 함은 약하거나 적당히 발음됩니다.

불편 함, 땀을 흘리고, 현기증, 메스꺼움을 발음하고, 공기가 증가하고, 죽음에 대한 두려움.

협심증의 공격은 육체적 활동이나 정서적 여기와 더 자주 관련이 있습니다.

심근 경색은 휴식을 포함하여 언제든지 발생할 수 있습니다.

통증 공격의 시간은 약 3 ~ 15 분이 걸립니다.

불편 함과 도마가있는 통증 공격은 적어도 15 ~ 30 분 이상 이어 지므로 증상이 증가하는 경향이 있습니다.

통증의 평화로운 통과로서.

신체 평화의 상태에서 통증은 말하고 깊은 호흡을 할 때 완전히 통과하지 못합니다.

혀 아래 또는 1에서 3 회까지 에어로졸의 형태로 니트로 글리세린의 사용은 협심증의 공격을 방해합니다.

증상은 3 개의 니트로 글리세린 선량을 사용한 후에 완전히 통과하지 않습니다.

응앙심의 공격에 응급 처치

  1. 협심증의 공격이 발생하면, 참석 의사로부터받은 지침을 따르거나 알고리즘에 따라 행동 할 수있는 지침을 따르도록해야합니다.
  2. 공격의 시작 시간을 표시하십시오.
  3. 동맥압, 심박수 및 펄스를 측정하십시오.
  4. 앉아서 (팔걸이가있는 의자에 더 낫다) 또는 상승 된 머리판으로 자러 가십시오.
  5. 신선한 공기 (렌즈, 창문 열기)를 보장하십시오.

angina-689.jpg아세틸 소 알리 닐 산 (아스피린 0.25)을 채택하여 워밍업 및 삼키기위한 정제.

아세틸 소 알리 티실산 (아스피린)의 불가능한 (알레르기 반응) 및이 날에 입장료뿐만 아니라 위와 십이지장의 궤양의 명확한 악화에서 복용하는 것이 불가능합니다.

6. 0.5 mg 니트로 글리세린을 섭취하십시오. 태블릿의 형태로 혀 아래에 넣고 캡슐의 형태로 흡입하지 않고 혀 아래에서 흡입 (주입)의 형태로 흡입하지 않으면 캡슐의 형태로 흡입하지 마십시오.

니트로 글리세린을 복용 한 후, 날카로운 약점, 발한, 호흡 곤란, 또는 강한 두통이 있으며, 누워서 다리를 들어 올리거나, 롤러, 베개 등의 물을 마시고 한 잔의 물을 마셔야합니다. 그리고 나이트로 글리세린은 취하지 않습니다.

낮은 혈압, 가혹한 약점, 땀, 심한 두통, 현기증, 급성 위반, 연설 또는 움직임 조정에서 니트로 글리세린을 복용하는 것은 불가능합니다.

7. 통증이 완전히 사라지고 아스피린을 5 분 안에 1 회 복용 한 후 상태가 개선 된 경우, 물리적 노력을 제한하고, 추가 치료는 의사와 동의합니다.

8. 10-15 분에 통증을 절약 할 때 두 번째 시간 동안 Nitroglycerin을 수용하고 긴급히 구급차를 일으킬 필요가 있습니다! 주의

...에! 아스피린이나 니트로 글리세린이 이용 가능하지 않고, 통증은 5 분 이상 저장됩니다. 즉시 구급차를 호출하십시오!

9. 통증이 보존되고 10 분 후에 니트로 글리세린의 두 번째 투여 량을받은 후 니트로 글리세린을 제 3 시간 동안 취해야합니다. 구급차를 기다리십시오.

응급 치료를위한 전화 : 03.

- 러시아 전역 103.

- 모바일 셀룰러 통신 112.

- 러시아의 통합 비상 서비스

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